肺癌患者术后血清蛋白水平的变化以及围手术期营养干预效果分析

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目的:通过前瞻性随机对照研究,观察肺癌手术患者术后血清蛋白水平变化情况以及围手术期应用乳清蛋白粉进行营养干预对术后血清蛋白水平变化的影响。方法:选取我院2013年8月至2014年4月由单一术者完成胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者48例,随机分成A、B、C三组,由术前第3天至术后第7天(手术当天除外)分别给予乳清蛋白粉0g/天,22g/天,44g/天口服,进行营养干预。所有患者均于术前、术后第1、3、5、7天晨空腹抽取静脉血,测定并计算血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、球蛋白等相关指标水平。应用统计学方法比较三组患者上述指标的差异。结果:三组患者在年龄、性别、体重指数、肺功能、出血量、手术时间以及术后胸腔引流量、胸腔引流蛋白量、胸腔引流管带管时间、住院时间等方面均无统计学差异(P>0.05)。三组患者术前血清白蛋白、球蛋白、总蛋白及前白蛋白水平均无统计学差异(P>0.05),术后三组患者血清白蛋白、球蛋白、总蛋白以及前白蛋白均呈下降趋势,予以乳清蛋白营养干预之后,患者术后血清白蛋白、球蛋白、前白蛋白和总蛋白下降趋势减缓,与对照组患者相比血清球蛋白、总蛋白恢复较快,术后第3天营养干预组血清球蛋白水平明显高于无营养干预组,有统计学差异(P=0.024)。结论:肺癌患者行胸腔镜肺叶切除术后血清中白蛋白、球蛋白、总蛋白、前白蛋白等水平均呈下降趋势。围手术期应用乳清蛋白粉进行营养干预,可在一定程度上促进血清蛋白水平的恢复。
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