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背景：随着女性社会角色、压力的增加,乳腺疾病日益增长,尤其是乳腺癌发病率逐年上升,已成为全球范围内女性常见的恶性肿瘤之一(1),是40-55岁女性的第一死亡原因。该病在三级预防中的关键是早发现、早诊断、早治疗。医疗科技日新月异、快速发展,但乳腺钼靶摄影仍是行之有效的检查手段,国内外多项研究肯定其为乳腺癌筛查的金标准。2004年“百万妇女乳腺癌普查工程”在我国启动。2007年“乳腺X线摄影技师持证上岗”制度被推行。乳腺X线摄影进入标准化进程。我国乳腺X线摄影筛查形势以造就而成(1)。现今乳腺X线摄影已发展为数字化摄影,摒弃了以往的冲洗胶片或IP板的模数转换,以发展为数字成像,激光打印机打印胶片,后处理技术强大,图像清晰,操作简便快捷。目的：研究乳腺X线数字化摄影对乳腺疾病诊断方面的优劣,对比其他影像学检查手段,为患有乳腺疾病者在如何选择影像学检查方法上作有价值的提示,期望提高乳腺疾病的诊断与鉴别水平,指导临床优化检查,避免过度检查或检查不足。对象和方法：对2014年4月-2014年9月期间在本院进行乳腺检查的64例患者,均行彩超检查对照,均经手术切除或病理证实。方法采用美国Hologic钨钼双靶机,22-35KV,100-160mAs。所有患者均行钼靶头尾位(CC)和内外斜位(MLO)摄影,个别病灶显示欠佳的,加照局部放大摄影。所得图像由两名高年资放射科医师采用双盲法阅片,意见不一致者由全放射科读片统一诊断。诊断采用美国放射协会推荐的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS分类)分类诊断。追踪患者常规超声、CT、MRI结果,回顾性分析。分年龄组,结合症状及临床触诊,选择最佳的检查手段。结果：数字乳腺摄影在诊断乳腺良恶性病变组之间的差异具有统计学意义(P<0.005)。乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为83.3%、97.8%、81.2%。常规超声判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确率分别是80.6%、84.7%、83.6%。数字乳腺摄影联合超声、CT判断良恶性病变的敏感性、特异性、准确率分别是94.4%、97.8%、92.2%。结论：数字乳腺摄影在乳腺肿物良恶性的判定上有较高的诊断价值,X线的特异性及准确率高于常规超声,其与超声、MRI、CT联合应用可以提高乳腺良恶性的诊断的敏感性、特异性和准确率,其他影像学检查方法是有益的补充。