结合RSI及RFS、PPI经验性治疗对疑似咽喉反流性疾病诊断价值探讨

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目的:探讨疑似咽喉反流性疾病患者PPI经验性治疗的适当RSI和RFS评分值及用药时间。方法:收集18~60岁,病程大于3个月,RSI评分>10分和/或RFS>5分的疑似咽喉反流性疾病患者104例,按照分值段为RSI评分>10分和/或RFS>5分及RSI评分>13分和/或RFS>7分分为A、B、C、D 4个研究组,分别给予PPI经验性治疗4周和4—8周。观察出相应疗效后,再按照“专家共识”规定,组合成RSI>10分和/或RFS>5,与RSI>13分和/或RFS>7分两种分组模式,并分析其咽喉反流性疾病的诊断率。结果:1、RSI>10分组与RSI>13分组PPI经验性治疗4周后的诊断率分别为28.8%和28.6%,8周后的诊断率为分别31.7%和32.7%。差异均无统计学意义(P>0.05)。2、RFS>5分组与RFS>7分组PPI经验性治疗4周后的诊断率分别为30.0%和28.6%,8周后的诊断率为33.3%和35.7%。差异均无统计学意义(P>0.05)。3、RSI>10分和RFS>5分组与RSI>13分RFS>7分组PPI经验性治疗4周后的诊断率分别为28.8%和28.6%,8周后的诊断率为分别31.7%和32.7%。差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:根据2015年咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识规定,适度将RSI、RFS评分量表分值下调至RSI>10分和/或RFS>5分,PPI经验性治疗缩短至4周,可以获得较RSI>13分和/或RFS>7分值治疗8周更为满意的咽喉反流性疾病临床诊断率。
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