需氧菌阴道炎的临床特征及其影响因素的临床研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kevingod1981
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目的:探讨需氧菌阴道炎(Aerobic Vaginitis,AV)的临床特征及其影响因素,为AV的临床诊治提供依据。方法:选取2016年4月-2016年12月在山西医科大学第一医院、临汾市人民医院、晋煤大医院妇科门诊就诊的516例AV患者为研究对象。对阴道分泌物行细菌培养,统计AV的感染状况,并记录AV的临床特征及分析其可能的影响因素。结果:(1)在516例患者中,年龄<20岁者有30例(5.81%,30/516),21-30岁者有201例(38.95%,201/516),31-40岁者156例(30.23%,156/516),41-50岁者75例(14.53%,75/516),51-60岁者33例(6.39%,33/516),>60岁者21例(4.07%,21/516);(2)516例共有508例培养出细菌,8例未培养出细菌,其中一种致病原为487例,多种致病原21例。单一病原中居前三位的是大肠杆菌166例(34.1%)、金黄色葡萄球菌111例(22.8%)和β溶血性链球菌75例(15.4%),而混合菌种中主要为大肠杆菌+金黄色葡萄球菌9例;(3)AV单一感染327例,占比63.4%,AV混合感染189例,占比36.6%;(4)AV单一感染和混合感染在外阴瘙痒((?)=1.99,P=0.16)、白带异常((?)=0.90,P=0.34)方面比较差异无统计学意义,而单一感染和混合感染在灼痛((?)=44.01,P<0.01)、黏膜充血((?)=77.45,P<0.01)、清洁度((?)=26.63,P<0.01)、乳酸杆菌((?)=77.49,P<0.01)及阴道分泌物PH值((?)=38.15,P<0.01)有关;(5)AV混合感染与年龄((?)=21.82,P<0.01)、教育程度((?)=24.25,P<0.01)、经常出差((?)=30.91,P<0.01)、性伴侣个数((?)=8.39,P<0.01)、性生活史((?)=8.39,P<0.01)及安全套避孕((?)=9.29,P<0.01)相关,而与吸烟((?)=1.29,P=0.25)、饮酒((?)=1.18,P=0.28)及阴道冲洗习惯((?)=0.31,P=0.58)无明显相关性。结论:(1)在AV患者中,育龄期妇女多见;(2)AV感染可由一种或多种需氧菌致病,最常见致病菌为大肠杆菌;(3)AV混合感染常见,其中与细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)混合多见;(4)AV混合感染患者更多表现为阴道灼痛、黏膜充血、乳酸杆菌少、清洁度差及PH偏高;(5)AV混合感染与年龄、教育程度、经常出差、性伴侣个数、性生活史及避孕套避孕相关,而与吸烟、饮酒及阴道冲洗习惯无明显相关性。
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