【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨白细胞介素-17A(IL-17A)与白细胞介素-35(IL-35)在免疫性肺炎中所起的作用及其与T淋巴细胞亚群之间的关系。方法:本研究收集在浙江大学医学院附属第一医
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目的:本研究旨在探讨白细胞介素-17A(IL-17A)与白细胞介素-35(IL-35)在免疫性肺炎中所起的作用及其与T淋巴细胞亚群之间的关系。方法:本研究收集在浙江大学医学院附属第一医院接受免疫治疗的非小细胞肺癌患者共计33例,其中CIP患者13例。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者外周血及肺泡灌洗液(BALF)中IL-17A和IL-35的表达水平,用流式细胞分析法同步检测外周血中Th1、Th2、Th17细胞及调节性T细胞(Tregs)的动态变化。结果:1、CIP患者外周血中IL-17A和IL-35的表达水平随着病情的恶化而明显升高,而当患者痊愈或好转后,外周血中IL-17A和IL-35的表达水平则显著降低。在CIP患者病情的进展过程中,BALF中IL-17A和IL-35的表达水平也随之升高。2、CIP患者外周血中IL-17A的表达水平与T细胞亚群中Th1和Th17细胞的含量及Th17/Tregs的比值呈正相关,而与Tregs细胞的含量呈负相关;外周血中IL-35的表达水平与Th1、Tregs细胞的含量及Th1/Th2比值呈正相关。由此可见,Th1、Th17细胞的含量及Th17/Tregs、Th1/Th2的比值会随着CIP患者病情的进展而升高。结论:在T细胞亚群中,Th1、Th17细胞的激活及Tregs细胞的抑制可使Th1/Th2、Th17/Tregs的比例失衡,并导致外周血及BALF中IL-17A和IL-35表达水平的升高。这表示对于接受免疫治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者而言,动态检测外周血及BALF中IL-17A和IL-35的表达水平,有可能为免疫性肺炎的发生及病情的严重程度提供有价值的临床线索和观测指标。
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