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目的通过该实验探讨帕瑞昔布钠预处理对髋关节置换术患者凝血功能的影响，同时验证其是否具有超前镇痛作用，并进一步观察该作用与剂量的关系。为临床安全有效地使用帕瑞昔布钠提供更为丰富的理论基础。方法选择ASAⅡ或Ⅲ级拟行髋关节置换术的患者60例，随机分为A、B、C三组，每组20例。三组均在术前15min静脉给药，所用帕瑞昔布钠均以生理盐水2ml作为溶媒。A组给予帕瑞昔布钠20mg;B组给予帕瑞昔布钠40mg;C组为对照组给予生理盐水2ml。采用视觉模拟评分法（VAS评分），比较术后2h、4h、6h三组患者的疼痛强度；记录各组患者术后6h和12h静脉自控镇痛泵（PCIA）的按压总次数、术后24h舒芬太尼总用量以及患者的不良反应；比较给药前、给药后30min以及给药后2h三组患者血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和血浆纤维蛋白原（FIB）及血小板计数（PLT）的变化。结果⒈三组患者一般资料的比较无统计学差异；术后2h的VAS评分B组和C组的比较有统计学差异（P<0.05），其他各组比较无统计学差异；术后4h、6h两个时点的VAS评分均为A组和B组、B组和C组的比较有统计学差异（P<0.05），A组和C组比较无统计学差异。⒉术后6h、12h患者PCIA按压次数的比较A组和C组、B组和C组的比较有统计学意义（P<0.05），其他各组比较无统计学差异；术后24h舒芬太尼的总用量A组和C组、B组和C组、A组和B组的比较均有统计学差异（P<0.05）；与C组比较B组发生恶性、呕吐的患者少，差异有统计学意义（P<0.05）。⒊给药前、给药后30min、给药后2h三组患者的PT、APTT、FIB、PLT比较无统计学差异（P>0.05）。结论帕瑞昔布钠预处理不影响髋关节置换术患者的凝血功能短期应用安全有效，预处理后具有超前镇痛作用，且使用40mg时的镇痛效果优于20mg。