论文部分内容阅读
目的:观察安坤种子丸联合芬吗通治疗肾阳虚型早发性卵巢功能不全的临床疗效及相关医学指标变化,对其疗效进行客观评价。方法:选择2018年6月-2019年9月就诊于甘肃省中医院妇产科、不孕不育科门诊及住院病房,确诊并符合肾阳虚型POI的女性患者60例,采取随机的原则分为治疗组、对照组,两组各30例。治疗组给予安坤种子丸联合芬吗通治疗,对照组给予芬吗通治疗,两组各治疗3个疗程后,观察两组患者治疗前后的中医临床证候评分,血清FSH、E2、AMH值变化情况,卵巢体积、窦卵泡数,并进行对比。结果:1.两组患者的年龄、病程,治疗前中医证候评分、血清FSH、E2、AMH值、卵巢体积和窦卵泡数比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),说明两组具有可比性,可以进行本次研究。2.治疗后,两组综合疗效比较,治疗组总有效率为89.66%,对照组为71.43%,经?2检验,差异具有统计学意义(P=0.029<0.05),表明治疗组治疗肾阳虚型POI的疗效优于对照组。3.治疗后比较,两组患者中医证候总评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.001);组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001),表明治疗组在改善中医证候总评分方面优于对照组。4.治疗后单项中医证候评分比较,治疗组较前降低,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组在倦怠乏力、畏寒肢冷、夜尿频多、性欲减退四项评分中,差异不具有统计学意义(P>0.05),其余各项中医证候评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组单项中医证候评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在降低患者单项中医证候评分方面优于对照组。5.治疗后两组患者血清学指标FSH较前下降,E2、AMH值均较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01),表明治疗组在改善患者血清学指标方面优于对照组。6.治疗后比较,治疗组双侧卵巢体积较前增大,差异具有统计学意义(P<0.01),对照组双侧卵巢体积无明显改善,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者双侧卵巢体积比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在改善卵巢体积方面,疗效优于对照组。7.治疗后比较,两组患者窦卵泡数较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.001);组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001),表明治疗组在增加患者窦卵泡数方面优于对照组。结论:1.安坤种子丸联合芬吗通能有效改善肾阳虚型POI患者的中医证候,降低中医证候评分,其总有效率优于对照组。2.安坤种子丸联合芬吗通治疗肾阳虚型POI,能有效降低FSH水平,升高E2、AMH水平,增加窦卵泡数,增加卵巢体积,改善卵巢功能,效果优于对照组。