课题设计理念:脊髓损伤(spinal cord injury;SCI)是一种较为严重危害人类健康的疾病。随着社会的进步,继发于高能量损伤的疾病日益增多,伴随着脊柱骨折产生的急性SCI也愈发常见。由于中枢神经系统微弱的再生能力,SCI后功能恢复困难是困扰临床医生和实验研究人员多年的课题。在传统的观念中,无论是灰质中的神经元细胞,还是白质中的传导束都是不能再生的。目前已证实:神经细胞不能再生;胶质细胞可以再生。在成年动物中,胶质细胞无助于神经细胞或轴突的再生,大量胶质增生反而成为轴突再生的障碍;轴突可以再生,这使它成为脊髓修复研究的主要方向。 SCI修复的研究主要围绕以下两方面进行:一是促进诱导神经纤维生长:如给予多种促进神经生长的神经营养因子或促进神经营养因子的表达、为再生的轴突提供桥梁和管道、提供能支持引导神经生长的雪旺氏细胞及细胞外基质成分;二是消除抑制轴突生长的因素:如减少脊髓断端囊腔和瘢痕组织生成以及一些抑制性因子产生等。其中细胞及组织移植是目前脊髓再生领域研究得最多,也是最有可能应用于临床治疗的手段。细胞移植可以避免再生轴突接触周围的抑制环境,另外某些细胞还可以产生部分神经营养物质,从而促进并引导轴突再生。这包括周围神经移植,胚胎脑、脊髓移植,雪旺氏细胞、嗅鞘细胞、胚胎及神经干细胞、骨髓基质细胞、活化巨噬细胞移植等。 周围神经移植是最早应用于SCI修复的方法之一。早在Cajal时代,人们就已经认识到它的价值。后来人们尝试了多种周围神经的移