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目的:本文通过免疫组化(immunohistochemistry,IHC)以及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)方法检测人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)在不同Lauren分型胃癌患者中的表达情况,分析研究HER-2表达情况与不同胃癌患者的临床病理特征以及预后关系,以期对指导不同胃癌患者的治疗起到个体化帮助作用。方法:收集2012年3月至2013年12月在皖南医学院第一附属医院经诊治并且病理证实为胃癌的276例患者的病理资料,并对其进行回顾性分析。通过IHC以及FISH技术判定所有不同患者胃癌组织中的HER-2表达情况,分析研究HER-2表达情况与不同胃癌患者临床病理特征及预后的关系,包括与不同Lauren分型胃癌患者的临床病理特征之间的关系。结果:将276例不同Lauren分型胃癌患者的蜡块标本按照IHC方法联合FISH方法测定其HER-2的表达状况,阳性率为16.7%(46/276)。HER-2阳性胃癌患者与HER-2阴性者在肿瘤最大径、T分期、N分期、TNM分期以及Lauren分型方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。HER-2阳性胃癌患者的肿瘤最大径≥4cm的患者比例高于HER-2阴性者(67.4%/50%,P=0.031);HER-2阳性胃癌患者的浸润深度未突破脏层腹膜的患者比例显著低于HER-2阴性者(19.6%/56.5%),而侵及浆膜外的比例显著高于HER-2阴性者(80.4%/43.5%);HER-2阳性胃癌患者无淋巴结转移比例显著低于HER-2阴性者(15.2%/43.9%);HER-2阳性胃癌患者TNM分期中,IV期患者比例显著高于HER-2阴性者(19.6%/2.2%)。HER-2表达为阳性的胃癌患者中,Lauren分型为肠型胃癌患者的比例高于弥漫型胃癌患者(80.4%/52.2%,P=0.002)。276例胃癌患者的HER-2阳性率是16.7%(46/276),其中肠型胃癌的HER-2阳性率是23.6%(37/157),而弥漫型胃癌及混合型胃癌患者的HER-2阳性率依次为7.1%(6/84)和8.6%(3/35),三者具有统计学差异(P<0.05)。单因素生存分析显示:肿瘤最大径、肿瘤部位、T分期、N分期、TNM分期、Lauren分型以及HER-2状态是影响胃癌患者预后的相关因素。多因素生存分析表明:仅肿瘤部位、T分期、N分期、TNM分期和Lauren分型是胃癌患者预后的独立影响因素。生存函数显示:HER-2阳性的胃癌患者3年生存率低于HER-2阴性者(28.3%/48.7%,χ2=6.603,P=0.01)。结论:HER-2的表达情况与Lauren分型胃癌的临床病理特征及预后关系密切。HER-2阴性的Lauren分型胃癌患者预后要好于HER-2阳性者。