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目的:本研究应用经会阴二维超声观察正常未生育妇女、已生育妇女盆底结构及全子宫切除术后患者盆底功能的变化,探讨经会阴二维超声评估全子宫切除术后患者盆底功能的价值。方法:选择2018年6月至2018年12月在我院妇科门诊就诊的正常未生育妇女30例(Ⅰ组)、已生育妇女40例(Ⅱ组)为对照组,选择同期因全子宫切除术后复诊的已生育妇女50例(Ⅲ组)为实验组,应用经会阴二维超声观察不同状态下盆底器官运动并测量以下内容:静息状态及最大Valsalva动作下膀胱颈距耻骨联合下缘的距离(BSD)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUA)、尿道倾斜角(UTA)、尿道旋转角(UR)、宫颈距耻骨联合下缘的距离(CSD)、直肠肛管连接部距耻骨联合下缘的距离(ASD)。同时收集其年龄、身高、体重、产次并计算BMI。结果:1三组间BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组年龄小于Ⅱ组及Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组年龄、产次比较差异无统计学意义(P>0.05)。2Ⅰ组盆底正中矢状切面图像从腹侧至背侧依次可清晰显示耻骨联合、膀胱颈及尿道、阴道、直肠、直肠肛管连接部及肛管。在静息状态和最大Valsalva动作时,盆底器官均位于参考线头侧。3Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各参数的比较3.1三组间静息状态下BSD及UTA比较以及I、II组间静息状态下CSD、最大Valsalva动作下CSD比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3.2三组间BND、UR、最大Valsalva动作下PUA及UTA大小为:Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.3三组间最大Valsalva动作下ASD及BSD大小为:Ⅰ>Ⅱ组>Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.4Ⅱ、Ⅲ组静息状态下ASD均较I组减小,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组静息状态下ASD比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.5Ⅲ组静息状态下PUA较Ⅰ、Ⅱ组增大,差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅰ组与Ⅱ组静息状态下PUA比较差异无统计学意义(P>0.05)。4Ⅰ组及Ⅱ组均未见明显盆腔器官脱垂,在最大Valsalva动作下,Ⅲ组有4(8%)例膀胱膨出。三组间膀胱膨出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.经会阴二维超声检查可用于动态观察妇女盆底器官的解剖、位置和运动,并评估盆底功能。2.全子宫切除术、妊娠及分娩对妇女盆底功能均有一定影响,子宫切除术后、分娩后患者发生PFD的风险增加。超声测量Valsalva状态下的参数更具诊断意义。