心脏CT解剖学测量及高血压病和糖尿病对心脏解剖结构的影响

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目的:拟通过心脏 CT解剖学测量对正常心脏解剖各径线与身高、体重进行多重线性回归分析;并探讨高血压病、糖尿病对心脏形态结构的影响;  方法:采用病例-对照研究,收集自2005年9月~2010年12月间,在我院接受多层螺旋CT冠状动脉CTA检查的患者263例,年龄35~65岁,分为3组。正常成年人组n=94、高血压病组n=85、高血压病并糖尿病组n=84。使用philips公司的Brilliance40层螺旋CT机,利用心电门控技术触发图像采集,行冠脉CTA检查,获得的原始数据经后处理和修正后得到心动周期75%图像,将其传输至CT机的工作站使用MPR软件和冠脉成像后处理软件进行重建、测量。  结果:左心室腔面积及左心室壁最大厚度、心横断面面积:正常成年人组与高血压病组之间、正常成年人组与高血压病并糖尿病组之间的差异有统计学意义(P<0.05);左心室壁最小厚度:高血压病组与高血压病并糖尿病组之间的差异有统计学意义(P<0.05);心体积:正常成年人组与高血压病并糖尿病组之间的差异有统计学意义(P<0.05);左冠脉最大内径、左冠脉腔面积、右冠脉最大内径、右冠脉腔面积三个组之间的差异无统计学意义(P>0.05);  结论:高血压病对心左心室腔面积、左心室壁最大厚度、心横断面面积有显著影响。高血压病并糖尿病对心左心室腔面积、左心室壁最大厚度、心横断面面积、冠状面面积和心体积有影响。身高对心左心室壁最大厚度及最小厚度、心体积、心横断面面积及左心室腔面积有影响。体重对心体积及左心室腔面积、横断面面积、冠状面面积及左心室壁最小厚度有影响。
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