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目的:本研究旨在观察溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）薄白苔患者、黄腻苔患者和健康者的肠道菌群特征,分析比较其分布差异,以探讨UC患者舌苔与肠道菌群之间的关系,为进一步研究UC患者舌苔形成机制奠定实验基础。方法:选取符合纳入标准的门诊及住院UC薄白苔患者35例,UC黄腻苔患者35例,健康者（薄白苔）35例,收集其粪便标本。采用16S rDNA基因测序分析技术和生物信息学方法研究UC不同舌苔患者肠道菌群的多样性和丰度。结果:1.UC薄白苔组、UC黄腻苔组、健康对照组在年龄、性别和体重指数（body mass index,BMI）方面无统计学差异（P>0.05）;UC薄白苔组与UC黄腻苔组在病程、病变范围、疾病活动度、肠镜下评分、药物使用方面无统计学差异（P>0.05）。2.与健康对照组比较,UC薄白苔组、UC黄腻苔组肠道菌群物种丰富度和多样性明显下降（P<0.001）;UC黄腻苔组较UC薄白苔组肠道菌群物种丰富度下降,但无统计学差异（P>0.05）。3.门水平肠道菌群分析1)与健康者相比,UC患者肠道菌群中厚壁菌门、疣微菌门、柔膜菌门、绿弯菌门明显减少（P<0.05）,单糖菌门明显增多（P<0.05）。此外,UC患者肠道菌群中拟杆菌门、放线菌门、变形菌门呈增多趋势,但无统计学差异（P>0.05）。2)与健康对照组相比,UC薄白苔组肠道菌群中厚壁菌门、疣微菌门、柔膜菌门、绿弯菌门明显减少（P<0.05）。3)与健康对照组相比,UC黄腻苔组肠道菌群中厚壁菌门、疣微菌门、互养菌门、绿弯菌门明显减少（P<0.05）。4)与UC薄白苔组相比,UC黄腻苔组肠道菌群中蓝细菌门明显增多（P<0.05）。4.属水平肠道菌群分析1)与健康者相比,UC患者肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属、活泼瘤胃球菌属、乳杆菌属明显增多（P<0.05）;直肠真杆菌属、多尔氏菌属、罕见小球菌属、瘤胃球菌属2、扭链瘤胃球菌属、Fusicatenibacter属、考拉杆菌属、罗氏菌属、产粪甾醇真细菌属明显减少（P<0.05）。此外,UC患者中拟杆菌属、双歧杆菌属、链球菌属呈增多趋势,但无统计学差异（P>0.05）。2)与健康对照组相比,UC薄白苔组肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属、活泼瘤胃球菌属、链球菌属、扭链瘤胃球菌属明显增多（P<0.05）;直肠真杆菌属、罕见小球菌属、多尔氏菌属、瘤胃球菌属、罗氏菌属明显减少（P<0.05）。3)与健康对照组相比,UC黄腻苔组肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属、活泼瘤胃球菌属、乳杆菌属明显增多（P<0.05）;而直肠真杆菌属、多尔氏菌属、罕见小球菌属、瘤胃球菌属、Fusicatenibacter属、扭链瘤胃球菌属、考拉杆菌属、罗氏菌属明显减少（P<0.05）。4)与UC薄白苔组相比,UC黄腻苔组肠道菌群中链球菌属和Romboutsia属明显增多（P<0.05）。5.从门至属水平肠道菌群分析1)比健康者相比,UC患者肠道菌群中减少较为显著的主要是（P<0.05,LDA>2.0）:梭菌纲、梭菌目、厚壁菌门、瘤胃球菌科、产粪甾醇真细菌属、瘤胃球菌属2,罕见小球菌属、普氏菌科、gA listipes、理研菌科、gFusicatenibacter、直肠真杆菌属、多尔氏菌属、紫单孢菌科、扭链瘤胃球菌属、gParabacteroides、红蝽杆菌科、红蝽杆菌目、疣微菌纲、疣微菌门、阿克曼菌纲等。UC患者肠道菌群中增多较为显著的主要是（P<0.05,LDA>2.0）:埃希氏-志贺氏菌属、活泼瘤胃球菌属、乳杆菌属、gErysipelatoclostridium、肠球菌科、肠球菌属、凸腹真杆菌属、gAnaerotruncus、gScardovia、无害梭状芽孢菌属、gRuminiclostridium9,噬碳酸菌属、单糖菌门等。2)与UC薄白苔组相比,UC黄腻苔组肠道菌群中减少较为显著的是（P<0.05,LDA>2.0）:普氏菌科、巨球型菌属、奈瑟氏球菌科、奈瑟氏球菌目、奈瑟氏菌属、普氏菌、拟普氏菌、gSlackia、卟啉单胞菌属,纤毛菌属。UC黄腻苔组肠道菌群中增多较为显著的主要是（P<0.05,LDA>2.0）:杆菌纲、乳杆菌目、链球菌科、链球菌属、消化链球菌科、gRomboutsia、gSolobacterium。结论:1.UC患者肠道菌群的丰富度和多样性较健康者明显下降,表现为具有保护作用的细菌减少,参与炎症反应的致病菌增多,且这一表现在UC黄腻苔组更为明显。2.UC薄白苔组和UC黄腻苔组在肠道菌群组成和细菌丰度上均存在差异,可能影响UC患者的舌苔形成。