[目的]射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)是心力衰竭(HF)的一种分型,近年来已成为HF最常见的表现形式,但目前缺乏有效反映HFpEF预后的相关指标。近期,专家提出了 H2FPEF积分,该积分系统包括6个常见的临床参数,可以很好地鉴别HFpEF和非心源性呼吸困难患者。本研究旨在探讨H2FPEF积分对HFpEF患者1年再入院的预测价值。[方法]1、连续入选从2016年4月至2018年12月于苏州大学附属第二医院住院治疗的200位HFpEF患者,最终共有151例(男性81例,女性70例)完成随访并纳入研究。2、详细记录每位入选患者的临床相关资料,包括既往病史、血液生化指标、心电图、超声心动图、院外用药情况等,并计算H2FPEF积分。3、以1年内全因死亡和因HF再入院为本研究终点,记录终点事件并分组,比较两组间临床资料。4、采用多因素Cox回归对各项指标进行筛查,分析H2FPEF积分与HFpEF患者1年再入院之间的关系。5、分别用支持向量机、决策树和Cox回归分析三种模型构建受试者工作特征曲线(ROC),比较三者的曲线下面积(AUC),评估H2FPEF积分预测效力。[结果]1、最终共有151例HFpEF患者完成随访并纳入研究,平均H2FPEF积分为4.8±1.8分,共有75例患者发生终点事件,Kaplan-Meier生存曲线示H2FPEF积分高分组(7-9分)的HFpEF患者1年再入院风险较低分组(0-3分)和中间组(4-6分)明显增加(P<0.001)。2、多因素Cox回归分析示体重指数>30kg/m2、年龄>70岁、口服≥2种降压药物、超声心动图E/e’值>9和肺动脉压力>35mmHg为HFpEF患者1年再入院的独立预测因子(P<0.05)。3、三种模型(支持向量机、决策树和Cox回归分析)均证明H2FPEF积分可很好地预测HFpEF患者1年再入院,曲线下面积分别为0.910、0.899和0.771(P<0.001)。[结论]1、H2FPEF积分对HFpEF患者1年再入院具有良好的预测效力。2、HFpEF患者的H2FPEF积分越高,1年再入院风险越大。