【摘 要】
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背景及目的:脑动静脉畸形(Cerebral Arteriovenous Malformation,AVM)是治疗非常棘手的神经外科常见脑血管疾病之一。目前治疗方法上显微手术仍是AVM治疗中公认的最确切的治
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背景及目的:脑动静脉畸形(Cerebral Arteriovenous Malformation,AVM)是治疗非常棘手的神经外科常见脑血管疾病之一。目前治疗方法上显微手术仍是AVM治疗中公认的最确切的治疗方法,本文主要目的为进一步评价神经导航辅助显微手术切除脑动静脉畸形的疗效。材料和方法:作者回顾性分析2005年1月至2009年12月汕头大学第一附属医院神经外科收治的脑动静脉畸形病例共51例,其中运用神经导航辅助显微切除AVM病例24例(导航组),其余27例行单纯显微手术为对照(显微组)。查阅所有病人的住院病历,记录病人的姓名、性别、年龄、治疗经过、手术情况等资料并在出院3月后用Modified Rankin Score(MRS)对所有病人恢复情况作量化评分。结果:导航组和显微组的失血量、病灶残存率、MRS量化评分差异有统计学意义(T-检验,P<0.05),而术程耗时导航组与显微组统计学上无显著差异。术中失血量与MRS评分呈弱相关(相关系数0.365,P=0.008)。结论:运用神经导航系统辅助颅内动静脉畸形显微切除有巨大价值,精确定位、预先标记供血动脉、引流静脉及异常血管巢,快速处理供血动脉可使术中巢内压降低出血明显减少,增加AVM病灶全切率,使AVM病灶切除更为容易,最大程度地保护了病灶周围正常脑组织的脑功能,改善脑动静脉畸形病人的MRS评分。
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