目的:研究CA125、D二聚体水平变化在晚期肺腺癌靶向治疗的近期疗效判定及预后预测中的意义。方法:回顾性分析50例经基因检测证明存在表皮生长因子受体(EGFR)突变,并接受表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗至少2个月的晚期肺腺癌患者。搜集患者的一般资料,记录血清CA125和血浆D二聚体的检测结果,通过病志查阅及电话随访,统计患者无进展生存期(PFS),分析CA125、D二聚体水平与近期疗效的关系,比较治疗前不同CA125、D二聚体水平患者中位PFS差异,找出肺腺癌靶向治疗预后的独立危险因素,探讨二者联合检测的意义。结果:50例患者中D二聚体最佳切点为279.50(ug/L),近期疗效评估为PR的患者D二聚体水平明显下降(P<0.05)。COX回归分析得出高D二聚体水平、低分化、吸烟为患者独立危险因素。25例患者中CA125最佳切点为25.45(U/mL),近期疗效评估为PR和SD的患者,CA125水平明显下降(P<0.05),疗效为PD的患者CA125水平明显升高(P<0.05)。COX回归分析得出高CA125水平是靶向治疗的独立危险因素。二者均升高较二者均正常和单一指标升高患者的中位无进展生存期明显缩短(P<0.05)。结论:CA125、D二聚体水平变化可用于晚期肺腺癌靶向治疗近期疗效评价,且与患者PFS密切相关,二者联合检测,对患者预后预测作用更准确。