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目的:通过对PCOS患者性激素与外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)的测定,旨在评估PCOS患者体内的免疫状态,并探讨与其甾体激素改变的相关性。
方法:选取PCOS患者28例为PCOS组,其中又分为高雄激素组、正常雄激素组,每组各14例,健康女性14例为对照组,用流式细胞术四色法测定外周血T淋巴细胞亚群以百分比表示,比较PCOS组与对照组外周血T淋巴细胞亚群的水平,进一步对高雄激素组、正常雄激素组、对照组三组外周血T细胞亚群两两比较,并且分析PCOS患者外周血T淋巴细胞亚群与甾体激素的相关性。
结果:
1、PCOS组与对照组外周血T淋巴细胞亚群比较:PCOS组外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2、高雄激素组、正常雄激素组与对照组三组间比较示CD4+T淋巴细胞间差异有统计学意义(P<0.05),CD3+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+未发现有统计学差异。对三组外周血CD4+T淋巴细胞进一步采用多个独立样本两两比较的Nemenyi法检验显示:PCOS组中的高雄激素组与正常对照组比较示x2=7.59,0.025>P>0.01,差异有统计学意义。而正常雄激素组与对照组、高雄激素组与正常雄激素组比较x2分别为2.44、1.42,对应P值均为P>0.05,差异无统计学意义。
3、PCOS患者外周血CD4+T淋巴细胞与T呈正相关(r=0.464,p=0.013),与E2呈负相关(r=0.414,p=0.028)。
结论:
①PCOS患者外周血CD4+T淋巴细胞升高,体内存在免疫异常,表现为细胞免疫活跃。
②PCOS患者体内免疫异常可能与其高雄激素状态有关。