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目的:探讨巴西蜂胶对青海地区轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者外周血炎症因子调节及其干预机制。方法:采用随机、双盲、药物对照的试验方法,入组2013年12月来自海拔2,260米西宁地区城镇汉族居民60例MCI患者,随机分为治疗组(口服巴西蜂胶)和对照组(口服安慰剂)各30例,用简易智能状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)观察治疗前、治疗6月和24月的疗效。采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各时段血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β1,TGFβ1)和白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)的水平。采用逆转录聚合酶链反应(Reverse transcription PCR,RT-PCR)检测外周血单核细胞中白介素4(Interleukin-4,IL-4)、IL-6、TGF-β1、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平。结果:1.治疗组与对照组比较,两组比较在年龄、性别、民族、文化程度、简易智能状态量表各方面均无显著性差异(P>0.05);2.与对照组治疗24月相比较,治疗组治疗24月MMSE总分明显增高,有统计学意义(P<0.01);对照组治疗不同时间相比较:与对照组治疗前相比较,对照组服用安慰剂6月MMSE总分明显降低,对照组服用安慰剂24月MMSE总分降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组服用安慰剂6月相比较,对照组服用安慰剂24月MMSE总分显著降低,均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗不同时间相比较:与治疗组治疗前及治疗组服用巴西蜂胶6月相比较,治疗组服用巴西蜂胶24月MMSE总分升高显著,差异有统计学意义(P<0.01);3.采用酶联免疫吸附试验方法检测:⑴组间比较:与对照组治疗6月相比较,治疗组治疗6月外周血中炎症因子IL-Iβ、IL-6、TGF-β1水平均有统计学意义(P<0.05),IL-10、TNF-α水平无统计学意义(P>0.05);治疗24月两组外周血中炎症因子水平相比较,IL-Iβ、IL-6、TGF-β1、TNF-α差异均具有统计学意义(P <0.05);IL-10无统计学意义(P>0.05);⑵组内相比较:(1)对照组之间相比较:与对照组治疗前及服用安慰剂6月相比较,对照组服用安慰剂24月血清中炎症因子TGF-β、IL-10的水平均增高,IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P>0.05);(2)治疗组之间相比较:与治疗组治疗前相比较,治疗组服用巴西蜂胶6月血清中炎症因子IL-1β水平明显降低,差异有统计学意义(P>0.05);与治疗组治疗前及治疗组服用巴西蜂胶6月相比较,治疗组服用巴西蜂胶24月血清中炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著降低,TGF-β水平显著增高,差异有统计意义(P<0.05,P<0.01),IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);4.采用逆转录聚合酶链反应方法检测治疗24月两组外周血单核细胞中炎症因子水平相比较,IL-4、IL-6、TGF-β1差异均具有统计学意义(P<0.05),INF-γ差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.低氧环境与MCI的发生、发病、后续的进展密切相关,可加速MCI患者的疾病进程,降低MCI患者的认知功能;2.巴西蜂胶能够改善高原地区MCI患者的认知情况,可能起效时间为2年;3.巴西蜂胶可能在低氧环境下通过增强神经保护性的因子TGFβ1和IL-4抗炎作用,并降低炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6的表达来调节血清和外周血单核细胞炎症因子水平,抑制小胶质细胞活性从而提高高原地区MCI患者认知功能。