中医医院护士中医药素养评价指标体系的构建研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 14次 | 上传用户:YISHUIXIAOFENG2501
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[目的]中医医院护士作为中医药事业的实践者和教育者,其中医药素养水平直接或间接地影响着中医药事业的发展。由于中医医院护士中医药素养的要求与全民有所区别,因此,我们有必要对其进行单独研究,然而目前,该领域还未受到大家关注,相关的研究也没有开展,因此,本研究将在全民中医药素养的基础之上,通过文献研究和专家讨论会法,明确中医医院护士中医药素养的概念和内涵,制定专门针对中医医院护士的中医药素养评价指标体系,为将来制定相关测量工具奠定基础;填补该研究领域的空白;通过研究中医医院护士的中医药素养,以加强相关部门和个人对中医药素养的了解并引起重视,进而促进我国中医护理事业的发展;护士的中医药素养还可以作为临床护士进行中医知识培训的和相关干预措施研究的效果评价指标。[方法]首先检索“科学素养”和“人文素养”概念及内涵相关的文献,为确定中医医院护士“中医药素养”的概念及内涵提供理论依据。然后将文献所检索的结果进行专家讨论,确定中医医院护士“中医药素养”的概念及内涵。在确定中医医院护士中医药素养概念及内涵的基础上,通过文献研究法形成中医医院护士中医药素养评价指标体系专家咨询问卷的初稿,然后进行两轮德尔菲专家咨询,请17名从事中医护理教育、中医护理临床、中医教育的专家对评价指标的重要性进行评判筛选。第一轮专家咨询主要是依据专家意见进行文本内容修改。在第二轮的专家咨询中,选以同时满足重要性赋值均数≥4.00且变异系数<0.22两项指标为标准,同时结合专家意见,经课题组集体评议后进行指标筛选。运用专家积极系数、肯德尔和谐系数、专家权威程度等指标对专家咨询的可靠性进行检验。[结果]中医医院护士中医药素养的概念为:“在特定社会背景下,护士所具有的其作为中医医院护士角色所要求的最基本的中医药方面的条件”。依据此概念,确定了最初的中医医院护士的中医药素养的内涵,主要包括以下几个方面:中医药基本概念掌握和理解;对中医药理论体系理解;对中医药社会效应的态度;中医药应用能力;中医药的人文精神。在以上概念与内涵的基础之上,通过查阅文献形成了5个一级条目、32个二级条目和193个三级条目的问卷初稿。然后进行2轮的专家咨询。专家平均年龄为47.47岁,平均从事专业年限21.53年,100%的专家是副高级以上职称。两轮专家咨询问卷回收率都大于80%。两轮的专家的权威系数分别为0.87和0.89,两轮的肯德尔系数分别是0.393和0.379,差异都具有显著性意义(p=.000*)在第一轮中,所有指标重要性平均得分最小为3.20,最大为4.80,均值为4.11。第二轮指标中重要性平均得分最小为3.64,最大为4.86,均值为4.39;变异系数最小为0.07,最大为0.38,平均值为0.16。[结论]通过两轮专家咨询,最终筛选出了适合中医医院护士中医药素养的评价指标体系。共4个一级条目,分别是“中医药基本知识”、“对中医药所产生社会效应的态度”、“中医药综合应用能力”、“中医药的入文精神和思维”。在四个一级条目中,权重最大的是“中医药基本知识”,其包括了中医基础理论基本知识和中医护理基本知识,在该条目下有16个二级条目,100个三级条目;其次是“对中医药所产生社会效应的态度”即中医药对人类社会带来的利与弊的看法,在该条目下有2个二级条目和13个三级条目;再次是“中医药综合应用能力”下设3个二级条目和8个三级条目;权重最小的是“中医药的人文精神和思维”下设4个二级条目和24个三级条目。
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