曲面断层片预测下颌第三磨牙拔除致下颌角骨折风险的研究

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目的利用曲面断层片形成的下颌骨的二维图像,评价下颌第三磨牙与下颌角处骨量的关系,并以此预测拔除第三磨牙后引起下颌角骨折的风险。方法在华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心放射科随机选取2009年6月到2010年6月期间186张(共347颗下颌第三磨牙)曲面断层片,在曲面断层片上测量第三磨牙区下颌骨高度(a值),根尖最低点到下颌骨下缘的距离(b值)。计算二者的比值(b/a值),分析该比值在人群中的分布情况。结合6例智齿拔除致下颌角骨折病例的b/a值,分析该比值用于预测下颌第三磨牙拔除致下颌角骨折风险的临床意义。结果347颗第三磨牙区b/a值符合正态分布,比值低于0.3病例为2例,占0.58%;6例智齿拔除致下颌角骨折病例b/a值均小于0.3,符合第三磨牙区b/a值的人群分布特征,属于小概率事件。结论下颌第三磨牙拔除后剩余骨高度与该区下颌骨高度的比值低于0.3者有较高下颌角骨折风险,曲面断层片可以作为提示此风险的一种有效手段。
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