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目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(flt-1,KDR/flk-1)在正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤、上皮性卵巢癌中的表达,以及其在上皮性卵巢癌中的表达与血管生成和临床病理特征及预后的关系。 方法:利用免疫组织化学技术检测了30例正常卵巢组织、30例良性上皮性卵巢肿瘤和52例上皮性卵巢癌中VEGF及其受体flt-1、KDR的表达水平和微血管密度(MVD),应用计算机病理图像分析系统分析VEGF及其受体表达水平,并分析与卵巢癌血管生成、临床病理特征及预后的关系。 结果: 1.良性上皮性卵巢肿瘤中MVD显著高于正常卵巢组织(t=5.741,P<0.05),上皮性卵巢癌中MVD显著高于良性上皮性卵巢肿瘤(t=2.620,P<0.05)。上皮性卵巢癌的MVD随临床分期增高而增加(F=4.816,P<0.05);腹水量≥500ml患者的MVD高于腹水量<500ml者(t=3.641,P<0.05);MVD较高(≥10/HP)的患者预后差(Log-rank,P=0.0395)。 2.上皮性卵巢癌中VEGF、flt-1、KDR表达阳性率显著高于良性上皮性卵巢肿瘤和正常卵巢组织(x_v~2=44.354,P<0.05;x_t~2=34.499,P<0.05;x_k~2=35.034,P<0.05)。VEGF在上皮性卵巢癌肿瘤细胞胞浆中表达,flt-1和KDR在卵巢癌肿瘤细胞和间质血管内皮细胞的胞浆、胞膜中均有表达。 3.不同病理分级和不同临床分期的上皮性卵巢癌VEGF表达有显著性差异(F值分别为F=4.539,P<0.05;F=6.091,P<0.05);比较不同组织学类型的上皮性卵巢癌VEGF表达水平,无显著性差异;VEGF弱阳性和阴性表达患者生存预后好于强阳性表达者(Log-rank,P=0.0247)。 4.腹水量≥500ml患者的VEGF、flt-1、KDR表达均高于腹水量<500ml