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目的:建立犬脑室内出血动物模型,比较尿激酶以及尿激酶联合自体血浆对脑室内血凝块的溶解效果,以指导临床上脑室内出血的治疗。
方法:建立犬脑室内出血模型共18只,分成生理盐水组、尿激酶组和尿激酶联合自体血浆组,通过对脑组织行病理观察,并且分别测定脑脊液、自体血浆、建模3小时后脑脊液、和注药3小时后脑脊液中D-二聚体浓度。
结果:三组动物脑组织病理改变类似,未见明显差异。生理盐水组脑脊液标本的D-二聚体浓度低于其余三种标本,其余三种标本D-二聚体浓度无显著差异;尿激酶组和尿激酶联合自体血浆组脑脊液标本D-二聚体浓度最低,注药3小时后标本D-二聚体浓度最高,其余两种标本D.二聚体浓度无显著差异。脑脊液标本、自体血浆标本和建模3小时后标本的D-二聚体浓度在各组动物间比较没有显著性差异(F=0.078,P>0.05;F=0.092,P>0.05;F=0.066,P>0.05);但注药3小时后标本的D-二聚体浓度在各动物分组间差异显著(F=802.674,P<0.001),进一步两两分析指出,生理盐水组注药3小时后标本的D-二聚体浓度最低,而尿激酶联合自体血浆组最高。
结论:尿激酶联合自体血浆治疗脑室内出血效果明显高于尿激酶治疗组,且没有明显神经毒性作用,是一种值得进一步深入研究的脑室内出血治疗方法。