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目的:分析对比体检筛查前列腺癌与临床诊断前列腺癌患者的人口统计学与临床资料,评估PSA(Prostate-specific antigen,前列腺特异性抗原)筛查对于前列腺癌诊断的影响。为国内前列腺癌筛查策略的制定提供参考。方法:自2016.02月至2017.01月,28162名年龄≥40岁男性参与我院体检前列腺癌筛查,其中PSA>4ng/mL的被检者,需进一步检查,复查血清PSA水平>4.0ng/ml,影像学检查怀疑前列腺癌或DRE发现异常的患者建议其接受TRUS(Transrectal ultrasound,经直肠超声)引导的14针前列腺活组织检查,愿意接受活检且病理结果为前列腺癌的患者视为筛查组;同时,选择同一时期,门诊以临床症状为主诉就诊,相关检查怀疑患前列腺癌并接受经直肠前列腺活检的408位患者。其中病理确诊为前列腺癌的患者视作临床组,评估分析筛查组与临床组患者的临床和病理特征。结果:两组中均未发现年龄<46岁的患者,筛查组患者年龄(P=0.668)、前列腺体积(P=0.437)与临床组患者相比无统计学差异,然而筛查组PSA水平、前列腺活检阳性率、明显低于临床组(P<0.01),筛查组活检Gleason评分低于临床组(P=0.055,临界P值)。筛查组与临床组相比,临床分期较早(P<0.01),主要为局限性前列腺癌(75%),无一例转移性前列腺癌;而临床组患者主要为局部进展性及转移性前列腺癌(68.1%)。结论:我院开展的PSA筛查项目对于早期诊断前列腺癌有重要意义且发现的均为有临床意义的前列腺癌(中、高危)。另外,不建议对<46岁和>80岁的人群进行PSA筛查。