桑芩清肺方治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)的临床观察

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目的:评价桑芩清肺方治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)的临床疗效。方法:选择2018年11月至2019年10月之间于河北省中医院儿科住院患儿为研究对象,选择年龄在2岁至7岁,符合中医辨证分型为痰热闭肺型肺炎喘嗽且西医诊断符合小儿细菌性支气管肺炎的患儿90例。用SPSS21软件产生随机数,把随机数字按大小排列,随机分为两组,治疗组、对照组各45例,本研究结束后,治疗组完成44例;对照组完成43例。对照组给予常规治疗(头孢他啶联合盐酸氨溴索静脉点滴),治疗组在常规治疗的基础上加用桑芩清肺方口服,两组均治疗1周,观察两组临床疗效。以治疗前后临床症状、体征单项积分及总积分、临床症状消失时间、实验室指标、胸部X线积分及总有效率对比的结果,来评价两组药物的疗效,运用SPSS统计软件处理数据。结果:1.改善临床单项症状、体征方面:治疗后,两组患儿在治疗咳嗽、咳痰、肺部啰音、大便等方面,两组均较前改善,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗发热方面,两组无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。2.改善临床症状总积分方面:治疗后两组患儿总积分较前改善,但治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)3.治疗前后血清CRP(超敏C反应蛋白)比较:治疗后两组患儿血清CRP与治疗前相比,均下降,差异有统计学意义(P<0.05),说明两种方法在降低血清CRP方面均有效。治疗后,治疗组CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在降低血清CRP方面优于对照组。4.改善胸部X线积分方面:两组患儿治疗后,胸部X线积分均较前改善,说明两种方法在降低胸部X线积分方面均有效。治疗后治疗组胸部X线积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在降低胸部X线积分方面优于对照组。5.临床症状消失时间:治疗后,治疗组在退热时间、止咳时间、祛痰时间、肺部啰音消失时间方面均较对照组短。差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组在缩短主要症状消失时间方面均优于对照组。6.在总体疗效方面:治疗组患儿治疗后,痊愈16例,显效20例,有效5例,无效3例,总有效率93.2%,对照组患儿治疗后,痊愈10例,显效12例,有效15例,无效6例,总有效率86%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗联合桑芩清肺方在治疗小儿支气管肺炎时,在改善总体临床症状、体征,降低血清CRP,改善胸部X线积分,缩短主要症状消失时间、提高总体疗效方面优于对照组,表明桑芩清肺方治疗小儿支气管肺炎疗效确切,具有进一步研发的价值,值得在临床应用推广。
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