目的:基于“心藏神”理论探讨室性早搏伴失眠与中医证素的相关性,为临床上对本病的认识、辨证论治以及为后续的随访研究提供理论参考。方法:选取2020年1月-2020年12月就诊于新疆维吾尔自治区中医院住院部的患者符合室性早搏伴或不伴不寐入选标准共120例,完成中医证素表分析和PSQI量表评分,运用统计学软件SPSS 20.0,对一般资料进行描述性分析,分析患者中医病位证素、病性证素的分布规律;使用系统聚类分析方法对室性早搏伴失眠相关证素组合情况进行分类分析。运用卡方检验比较室性早搏伴失眠与室性早搏不伴失眠患者体征、中医病位、病性证素之间的差异。结果:1.证素分布:（1）病位分布的特点主要是心、肾、肺、肝、脾、胃;（2）病性分布主要以阴、气、阳、血虚和阳亢为多见,病程中兼夹痰邪、气滞;根据每个病性患病程度来说,以阴虚为最多,与湿邪相关且病变程度很严重的人数占比最少;2.病位组合:（1）病位组合中,室性早搏伴失眠患者中,涉及2个脏腑的患者占比最多,这其中又以心、肾和心、肺为最多。3个脏腑的以心、肝、肾三脏为代表且数量最多。涉及单一脏腑的患者,涉及心的例数最多。4个脏腑的以心、肺、肝、肾为代表且量最多。其中,心、肺、肾所参与的脏腑组合最多。（2）病性组合中,所占总例数比例最高的是8种病性证素组合,其中以气、血、阴、阳虚和痰、血瘀、气滞、阳亢组合最多,所占比例最少的是3种病性证素组合,气、血、阴、阳虚和湿、痰、气滞、血瘀、阳亢的组合共出现18次,出现的频次最多。湿、痰所参与的病性组合最多。3.室性早搏伴失眠疾病中,女性患者多于男性。4.助眠药物的使用能够改善患者失眠状况,改善睡眠,降低PSQI评分。5.体征分析:出现频次最多的舌质是黯红,舌苔是苔白,脉象是脉弦细。6.证型分布中,实证以肝郁气滞、肝阳上亢、痰瘀互结为主要证型,虚证则以心神失养为主要证型。7.室性早搏伴失眠与室性早搏不伴失眠患者在舌苔、病位证素心及病性证素阳亢方面存在差异且差异有统计学意义。结论:基于“心藏神”理论分析室性早搏伴或不伴失眠患者中医证素、体征的分布差异,为临床辨证论治室性早搏伴失眠提供参考。