头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效及机理研究

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目的:观察头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效及相关因子变化,探讨其改善偏头痛患者头痛的可能作用机制。方法:选择2011年10月至2012年5月兰州大学第一医院神经内科门诊确诊的偏头痛患者90例,采取随机、对照方法,将90例患者分为3组,即头痛宁组、氟桂利嗪组和两药联合组,治疗28天,观察治疗前后患者视觉模拟评分(VAS)、血清电解质、血浆5-羟色胺(5-HT)及降钙素基因相关肽(CGRP)浓度的变化。结果:(1)头痛程度VAS评分显示,用药前三组VAS评分无统计学差异(P>0.05),用药后三组VAS评分分别不同程度的减低,差异均有统计学意义(P<0.01);VAS评分减低程度头痛宁组和氟桂利嗪组低于两药联合组,差异有统计学意义(P<0.05),但单药2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血钾、CGRP浓度降低及血镁离子、5-HT、浓度开高,联合组优于头痛宁组与氟桂利嗪组(P<0.05),头痛宁组与氟桂利嗪组相比差异相当(P>0.05)。(3)三组间不良事件的出现有显著性差异(P<0.05),头痛宁组与联合组差异相当(P>0.05)。结论:头痛宁胶囊可以缓解偏头痛患者的头痛程度,其机制可能与降低血清中钾离子浓度,升高镁离子浓度及降低血浆CGRP浓度,升高5-HT浓度有关。且不良事件发生少,患者接受程度高,依从性好。
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