目的了解金昌队列人群高血压(Hypertension)患病与发病分布状况,探讨高血压患病与发病的影响因素,初步评估金昌队列人群高血压发病效应,为制定金昌队列人群高血压干预措施提供依据和参考。方法本研究采用金昌队列研究中的基线调查数据和人群随访数据,分别计算高血压患病率和发病率及其影响因素、发病效应指标。研究数据以2011年6月至2014年7月7日在甘肃省金昌市金川集团股份有限公司以参加体检的全体职工为研究对象,收集其流行病学调查资料(包括一般人口学特征、行为习惯、职业暴露史、现患疾病情况、家族疾病史及女性生理生育史)和生理生物学指标(包括身高、体重、体质指数、血压和血液生化指标等)。根据以上两部分数据资料,计算金昌队列人群不同指标分层的高血压患病率和发病率,应用logistic回归计算并比较患病率和发病率的影响因素,并计算相对危险度、归因危险度和归因危险度百分比。结果1.金昌队列人群高血压患病率为28.28%,男性患病率为32.14%高于女性的22.30%。金昌队列人群高血压发病率为7.32%,男性发病率为8.15%高于女性的5.62%。金昌队列人群两性高血压患病率与发病率均随年龄增加而上升,且女性患病率在55岁后接近男性,在65岁后超过男性;金昌队列人群中,超重/肥胖、腹型肥胖和饮白酒、高盐、高油、低糖、有高血压家族史、高血糖、血清胆固醇偏高、血清高密度脂蛋白偏低、血清低密度脂蛋白偏高和甘油三酯偏高的人群是可能的高血压患病高危人群;超重/肥胖、腹型肥胖、饮白酒、高盐、高油、高血糖、血清高密度脂蛋白偏低和甘油三酯偏高的人群高血压发病率偏高。2.金昌队列人群高血压患病率的影响因素为:(1)男性危险因素为BMI指数24-27.9和≥28、腹型肥胖、高血压家族史、高血糖、甘油三酯过高、饮白酒、高油脂和适中油脂饮食(相对清淡饮食)。(2)女性危险因素为BMI指数24-27.9和≥28、腹型肥胖、高血压家族史、高血糖、甘油三酯过高、饮啤酒、高油脂饮食。金昌队列人群高血压发病率的影响因素为:(1)男性危险因素为BMI指数24-27.9和≥28、饮白酒、血糖和甘油三酯偏高;女性危险因素为BMI指数24-27.9和≥28和甘油三酯偏高。3.金昌队列人群高血压发病效应估计结果验证了 BMI指数24-27.9和≥28、腹型肥胖、饮白酒、高盐、高油摄入、高血糖、血清高密度脂蛋白偏低和甘油三酯过高与高血压发病的相关性和程度。结论1.金昌队列人群高血压患病率与发病率均较高,且与年龄和性别关系密切。男性高血压患病率高于女性,55岁以上女性高血压患病率则迅速升高。超重、肥胖和具有不良生活习惯人群是高血压患病与发病最主要的高危人群且生化指标水平亦对高血压具有提示作用。2.金昌队列人群高血压患病与发病同不良生活习惯具有密切联系。超重/肥胖、腹型肥胖是金昌队列人群高血压首要的生活行为影响因素,饮白酒、高盐高油饮食是高血压患病和发病的重要影响因素。同时,高血压与高血糖、高血脂之间存在相关性。3.超重肥胖与不同性别高血压发病均具有极强的关联,控制体重应当成为健康干预的重点。男性与女性高血压的危险因素及其关联强度不同,须根据不同性别对应的影响因素开展相应的健康教育和健康干预措施。