胃肠道间质瘤预后因素的临床分析

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目的:  通过对211例间质瘤患者进行临床信息的收集和术后回访,研究相关因素对GIST预后的影响  方法:  收集盛京医院2008年1月-2013年3月期间211例胃肠道间质瘤住院并进行手术患者的临床信息。采取电话及门诊复查随访。对年龄、性别、SMA等12个因素进行分析。应用SPSS17.0软件进行统计分析。用Kaplan--Meier法进行生存分析。影响愈后的单因素分析方采用Logistic回归分析。应用Cox模型进行多因素分析。  结果:  211例病例的中位年龄为55岁,男女比例为149∶62。总体1年,3年,5年生存率分别为94.0%,59.5%,56.8%。平均生存时间57.63±3.16个月。Logistic回归分析中显示影响愈合的因素包括肿瘤的原发生长部位、肿瘤的大小、与周围组织的浸润程度、CD117、CD34、原发病灶切除后的风险分级、Ki67指数、术中肿瘤组织有无破溃等。COX模型显示Ki67指数是影响愈合的独立危险因素。  结论:  手术仍是治疗间质瘤的主要手段,术后需进行一段时间的靶向治疗。尽管如此,很大一部分患者在术后一段时间仍会复发。虽然Ki67指数是影响愈合的独立危险因素,但对患者进行愈合的评价还需将众多因素综合考虑。
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