目的：探讨实脾饮对糖尿病肾病脾肾阳虚型大鼠血清内皮素及一氧化氮的影响　　方法：SPF级SD雄性大鼠70只，体重200～240g。基础饲料适应性喂养1周。随机抽取10只为空白组(普通饲料喂养)，其余60只以高糖高脂饲料加两次小剂量腹腔注射链脲佐菌素的方法诱导糖尿病肾病模型。将所有造模成功大鼠予腺嘌呤及苦寒中药（龙胆草、栀子、番泻叶）混合灌服,连续2周。完成糖尿病肾病脾肾阳虚型大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为5组：B组（模型组），C组（贝那普利组），D组（实脾饮高剂量组），E组（实脾饮中剂量组），F组（实脾饮低剂量组）。并分别给予相应药物灌胃治疗。干预8周终止实验，记录体重，测量血糖（FBG），收集24h尿液。处死所有大鼠，股动脉取血后，检测各组血清肌酐(SCr)、24h尿蛋白定量、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、计算肾指数。并用统计软件包SPSS17.0分析数据。采用HE染色观察肾脏组织形态学变化。　　结果：①与空白组比较,模型组肾脏病理切片有明显的肾小球硬化；FBG、SCr、24h尿蛋白定量、ET、肾脏指数均升高（P≤0.05），NO降低（P≤0.05），说明造模成功。②与模型组比较，实脾饮高、中、低剂量组及贝那普利组ET均降低（P≤0.05），NO均升高（P≤0.05）。实脾饮高、中剂量组的肾指数和SCr降低（P≤0.05），体重减轻延缓（P≤0.05），实脾饮低剂量与贝那普利组体重、肾指数和SCr无明显改善（P＞0.05）。实脾饮高、中、低剂量组FBG均降低（P≤0.05），贝那普利组无明显改善（P＞0.05）。实脾饮高、中剂量组和贝那普利组24h尿蛋白均降低（P≤0.05），实脾饮低剂量组无明显改善（P＞0.05）。实脾饮高、中剂量组肾脏病理切片肾小球硬化明显改善,低剂量组和贝那普利组亦有所改善。③与贝那普利组相比，实脾饮高、中剂量组肾指数、ET明显降低，NO、体重明显升高（P≤0.05），实脾饮低剂量组无明显差异（P＞0.05）。实脾饮高剂量组FBG、24h尿蛋白均明显降低（P≤0.05），实脾饮中、低剂量组无明显差异（P＞0.05）。实脾饮高、中、低剂量组SCr与贝那普利组相比均无明显差异（P＞0.05）。④与实脾饮高剂量组比较，实脾饮中剂量组体重和肾指数无明显差异（P＞0.05），实脾饮低剂量组体重和肾指数有明显差异（P≤0.05）。实脾饮中、低剂量组FBG、SCr均无明显差异（P＞0.05）。实脾饮中、低剂量组24h尿蛋白有明显差异（P≤0.05）。　　结论：实脾饮能明显降低糖尿病肾病大鼠FBG、24h尿蛋白定量、SCr、肾脏指数,平衡NO和ET，改善糖尿病肾病大鼠肾脏病理损伤,可见实脾饮具有良好的保护肾脏的作用。