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目的体外反搏(Enhanced External Counter Pulsation, EECP)的基本原理是在心脏舒张期驱动外周动脉血液反流至主动脉,使主动脉内舒张压升高,从而增加心肌血供,同时降低收缩压,减少心脏做功。多中心体外反搏研究(The multicenter study of enhanced external counterpulsation, MUST-EECP)证实,70%患者的心绞痛好转保持1年以上,这说明体外反搏对冠心病的疗效不仅仅来自血流动力学改善,应有更深层次的影响机制。本研究通过观察体外反搏(External Counter Pulsation, ECP)对冠心病患者同型半胱氨酸(Homocysteine, HCY)及C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)血清水平的影响,以揭示EECP防治冠心病的生物学机制。方法将100例符合条件的冠心病患者随机分为体外反搏治疗组(50例)和常规治疗组(50例)。两组均给予规范化的药物治疗,体外反搏组患者每天再给予60min体外反搏治疗,2个疗程共4周。两组患者分别于治疗前及治疗4周后行HCY及CRP血清水平检测。最后用SPSS16.0软件对上述资料进行统计学分析。组间采用两独立样本t检验,方差不齐时,行t检验,组内治疗前后采用配对t检验,计数资料行χ2检验,检验水准：α=0.05。结果两组患者在性别、年龄、既往史、病程、血液生化和药物治疗方面比较差异均无统计学意义。治疗前两组患者心慌、胸闷的临床情况,两组差异无统计学意义(χ2=0.1021,P>0.05)；治疗后体外反搏组症状改善率明显好于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.9925,P<0.05)。治疗前HCY、CRP血清水平正常者比率两组差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后HCY、CRP血清水平正常者比率体外反搏组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,体外反搏组与常规组,两组HCY差异无统计学意义(t=0.054,P=0.957)；两组CRP差异也无统计学意义(t=0.203,P=0.839)。两组基线资料具有可比性。ECP组治疗前后HCY血清水平差值大于常规治疗组,差异有统计学意义(t’=16.875,P<0.05)；ECP组治疗前后CRP血清水平差值大于常规治疗组(t’=21.492,P<0.05),差异有统计学意义。结论体外反搏能明显改善冠心病患者临床症状,优于单纯的药物治疗,并降低冠心病患者HCY及CRP血清水平,EECP组疗效好于常规治疗组,部分揭示了ECP对冠心病具有较长的后续效应的生物学机制,表明ECP对冠心病的预防、治疗、康复均有益。