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目的近年来,在女性恶性肿瘤中乳腺癌的发病率己居首位,死亡率也是逐年升高,严重威胁女性健康。乳腺癌的发病原因目前尚不清楚,现在普遍认为是综合因素造成,即是在一系列致癌因素及遗传背景作用下,引起基因突变而导致的。本研究通过检测CUL7基因在乳腺癌组织中的表达,分析CUL7与乳腺癌的相关性,探究CUL7在乳腺癌诊断及靶向治疗中的应用价值。方法选取昆明医科大学第三附属医院乳腺科2013年04月至2014年03月收治的原发性乳腺癌患者100例。应用免疫组化技术检测CUL7基因在100例乳腺癌组织中的表达水平。分析CUL7在乳腺癌中的表达水平及其与乳腺癌的临床特征(月经状态、肿块大小、腋窝淋巴结转移情况)、分子生物学指标(ER、PR、HER2、 Ki-67、nm23、P53)的相关性。结果1表达水平：CUL7基因在100例乳腺癌组织中的阳性表达率为76%。2 CUL7基因的表达水平与乳腺癌的临床特征的相关性：2.1 CUL7基因与乳腺癌患者的月经状态的相关性：在乳腺癌绝经患者组有45例,其中CUL7基因阳性表达34例,CUL7基因阳性表达率为75.55%；在乳腺癌未绝经患者组有55例,CUL7基因阳性表达42例,CUL7基因阳性率为76.36%；两样本率的比较X2值为19.131,P值为0.009(P<0.05),差异有统计学意义。2.2 CUL7基因与乳腺癌肿块大小的相关性：在乳腺癌患者肿块≤2cm组有31例,CUL7基因阳性表达12例,CUL7基因阳性表达率为38.70%；在乳腺癌患者肿块为2cm<肿块≤5cm组有69例,CUL7基因阳性表达64例,CUL7基因阳性表达率为92.43%；运用卡方检验比较X2值为30.451,P值为<0.001(P<0.05),差异有统计学意义。肿块大小的CUL7阳性表达率差异有统计学意义,肿块小的CUL7阳性率低,肿块越大的CUL7表达高。3 CUL7基因与乳腺癌分子生物学指标的相关性：3.1 CUL7基因与P53的相关性：在乳腺癌组织P53阳性组59例,CUL7基因阳性表达40例,CUL7基因阳性表达率为67.79%；在乳腺癌组织P53阴性组41例,CUL7基因阳性表达36例,CUL7基因阳性表达率为87.80%；两样本卡方检验的X2值为0.2377,P值为0.021(P<0.05),差异有统计学意义。二者可能存在负相关性。3.2 CUL7基因与ER的相关性：在乳腺癌组织ER阳性组有83例,CUL7基因阳性表达62例,CUL7基因阳性表达率为74.69%；在乳腺癌组织ER阴性组有17例,CUL7基因阳性表达14例,CUL7基因阳性表达率为82.35%；两样本用卡方检验的X2值为0.131,P值为0.718(P>0.05),差异无统计学意义。两者之间不存在相关性。3.3 CUL7基因与PR的相关性：在乳腺癌组织PR阳性组有69例,CUL7基因阳性表达51例,CUL7基因阳性表达率为73.91%；在乳腺癌组织PR阴性组有31例,CUL7基因阳性表达25例,CUL7基因阳性表达率为80.64%；两样本用卡方检验的X2值为0.531,P值为0.466(P>0.05),差异无统计学意义。两者之间不存在相关性。3.4 CUL7基因与HER2的相关性：在乳腺癌组织HER2阴性组有77例,CUL7基因阳性表达58例,CUL7基因阳性表达率为75.32%；在乳腺癌组织HER2阳性组23例,CUL7基因阳性表达18例,CUL7基因阳性表达率为78.26%；两样本卡方检验的X2值为0.084,P值为0.772(P>0.05),差异无统计学意义。两者之间不存在相关性。3.5 CUL7基因与Ki67的相关性：在乳腺癌组织Ki67>14%,阳性组78例,CUL7基因阳性表达59例,CUL7基因阳性表达率为75.64%；在乳腺癌组织Ki67≤14%,阴性组22例,CUL7基因阳性表达17例,CUL7基因阳性表达率为77.27%；两样本卡方检验的X2值为0.025,P值为0.874(P>0.05),差异无统计学意义。两者之间不存在相关性。3.6 CUL7基因与乳腺癌分子分型的相关性：在乳腺癌分子分型组,即Luminal-A型、Luminal-B型、HER2阳性型、Basal-like型。Luminal-A型17例,CUL7阳性表达13例；Luminal-B型69例,CUL7阳性表达18例；HER2阳性型4例,CUL7阳性表达1例；Basal-like型10例,CUL7阳性表达9例；Luminal-A型、Luminal-B型、HER2阳性型、Basal-like型的CUL7阳性表达率,采用两样本率的比较方法两两比较,P值均>0.05,差异无统计学意义。结论1、CUL7基因在乳腺癌组织中的阳性表达率约为76%。2、CUL7基因的表达水平与乳腺癌临床特征的相关性：CUL7基因的阳性表达与患者年龄、肿块大小、P53相关；CUL7基因在乳腺癌年龄较大者高表达于年龄小者,在肿块为2cm<肿块≤5cm组阳性表达率较高于≤2cm组,CUL7基因的阳性表达与P53表达可能存在负相关性。3、CUL7基因的表达水平与乳腺癌分子生物学特征的相关性：CUL7基因的阳性表达与P53表达可能存在负相关性。CUL7基因的阳性表达在ER阳性组高于阴性组,PR阳性组高于阴性组,Ki67,>14%阳性组高于阴性组；与ER、PR、CerbB2、 Ki-67、分子分型等未发现统计学差异。4、推测CUL7可能是一种癌基因。