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目的:本文旨在初步评估唾液的表面增强拉曼光谱技术(SERS)对鼻咽癌的无损诊断价值。方法:共收集32例鼻咽癌患者及30例健康志愿者的唾液标本,通过盐酸羟胺还原硝酸银的方法制备银胶,将唾液与银纳米胶体以1:1的比例混合,应用共聚焦拉曼显微光谱仪(Renishaw,Great Britain)检测其SERS光谱信号,对测得的每条SERS光谱经光谱信号处理以获得纯的SERS光谱信号,再对所得的SERS光谱进行初步的谱峰归属,进一步应用主成分分析联合线性判别分析的多变量统计方法(PCA‐LDA)对这两组数据进行降维和区分。结果:健康志愿者与鼻咽癌患者的唾液样本的SERS光谱的谱峰形态和谱峰位置类似,在位于447,496,590,635,729,812,888,1003,1052,1134,1204,1270,1336,1448,1619和1662 cm-1处都可观察到显著的SERS特征峰,并且最强的峰均在496,635,1003和1134 cm-1出现,两组SERS峰在447,496,635,729,1134,1270和1448cm-1处的差别最为显著。通过SERS谱峰归属分析显示,鼻咽癌患者唾液与健康志愿者唾液生化成分中的蛋白、核酸、脂肪酸、糖类及胶原蛋白存在一定的差异,鼻咽癌患者唾液中的核酸、胶原蛋白和脂肪酸较健康志愿者高,而唾液中的糖类低于健康志愿者。且与健康志愿者相对照,鼻咽癌患者唾液位于635cm-1(酪氨酸)and 812 cm-1(丝氨酸)的SERS峰强度低,然而位于1619cm-1(色氨酸)的谱峰强度增高。PCA‐LDA的统计结果显示,唾液SERS检测技术对鼻咽癌的诊断灵敏度为86.7%,特异度为81.3%,唾液SERS光谱经PCA‐LDA统计分析所得到ROC曲线进而验证获得诊断准确性为83.9%。结论:本研究表明,唾液SERS光谱技术结合PCA‐LDA统计方法能够较好地区分鼻咽癌患者与健康志愿者,唾液表面增强拉曼光谱技术具有应用于鼻咽癌无损诊断的价值。