目的：　　在前期对潮汕地区中小学教师工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)流行现况研究及实施干预措施的基础上,探讨该人群肌肉骨骼损伤的流行病学特征及其影响因素;进一步对干预措施实施后12个月的效果进行评估;探索切实可行且有效的可持续的干预方法,为有效预防控制WMSDs发挥作用。　　方法：　　1.采用横断面调查方法,由调查对象以自填式问卷调查的方式完成问卷调查。　　2.使用ME6000(Mega Electronics Ltd,Finland)采集表面肌电信号(surface electromyogram,sEMG)。　　3.通过Epidata3.1建立数据库,采用SPSS19.0软件对数据进行统计描述,2检验,方差分析,t检验和二分类Logistic回归分析。　　结果：　　一、中小学教师WMSDs的现况研究　　1.WMSDs患病率情况:中小学教师身体9个部位WMSDs的曾患率、年患率和周患率均以颈、肩、腰、背部位较高。在过去一年内,肌肉骨骼损伤出现在身体至少一个部位的患病率为59.5％,其中以颈部患病率最高,达42%,其次为腰(38.4%)、肩(35.9%)、背(29.2%)、膝(22.6%)、手腕(20.0%)、足(19.0%)、肘(12.3%)、髋(11.8%)。高中教师身体各个部位的WMSDs患病率都高于初中和小学教师,差异有统计学意义(P<0.001);女性教师颈肩部位WMSDs患病率高于男性(P=0.01);40～49岁年龄组腰背痛的患病率最高(P=0.03)。　　2.人口社会学特征和个体生活方式与WMSDs的关系:通过二分类Logistic回归分析,女性是颈肩部疼痛的危险因素(OR1.84,95%CI1.25~2.71),每周进行体育锻炼超过7小时是颈肩部疼痛的保护因素(OR0.55,95%CI0.35~0.86)。　　3.工作特性和职业因素与WMSDs的关系:长时间站立(OR1.74,95%CI1.03～2.95)、坐位(OR1.76,95%CI1.23～2.52)和同一姿势工作(OR2.25,95%CI1.56～3.24),以及没有东西可以倚靠(OR1.77,95%CI1.23～2.55)是罹患WMSDs的危险因素。腰背痛与频繁的转身姿势(OR1.93,95%CI1.30～2.87),没有东西可以倚靠(OR1.62,95%CI1.13～2.32),长时间坐位(OR1.42,95%CI1.01～2.02)、站立和同一工作姿势(OR1.60,95%CI1.11～2.31)紧密相关。　　4.社会心理因素对WMSDs的影响作用:在中小学教师中,社会心理因素也对WMSDs发生有影响作用。低工作满意度、“低度的”个人影响与发展和高工作要求是诱发肌肉骨骼损伤的主要危险因素。　　5.长时间坐位工作姿势对颈肩部肌肉的sEMG活动有明显的影响作用。　　二、中小学教师WMSDs的干预效果评估　　1.中小学教师对WMSDs相关知识的认知程度:干预前后,中小学教师对肌肉骨骼损伤认知程度有较大提高,差异有统计学意义(P<0.05),如教师对“伏案工作的正确姿势”的知晓率从干预前为46.6%,到干预后6个月知晓率为73.2%和干预后12个月为58.0%。　　2.中小学教师对WMSDs预防控制的态度行为:干预后12个月,教师从职业健康知识向健康行为有一定的转变。其次,教师对慢性累积性肌肉骨骼损伤的预防控制知识渴望方面的态度也有明显的改变。最后,6个月后和12个月后的两次评估显示职业健康教育讲座和工效学培训的干预措施对教师的持续正面影响作用没有差异(P>0.05)。　　3.中小学教师WMSDs的患病率:干预后12个月教师身体颈、肩、背和腰部位WMSDs的年患病率与干预前和干预后6个月相比有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。　　结论：　　1.中小学教师WMSDs的发生主要累及肩颈和腰背部位,是多因素协同作用的结果。　　2.低负荷水平持续静态坐位工作姿势,会导致颈肩部位肌肉的慢性累积性疲劳,随着时间的延长,颈肩部位肌肉疲劳程度加重。　　3.鉴于在干预后的12个月期间,我们未做任何干预,只对先前干预效果进行了两期评估,所实施的职业健康教育和工效学培训,可提高中小学教师对WMSDs的认识程度,在改变对该疾病的防治态度和职业健康行为习惯方面也能起到积极作用,是一种有效可行的干预措施,适宜在教师职业中推广应用。但是,干预后6个月和12个月的两期评估效果比较没有显示出差异性,说明随着时间的推移,干预效果尚未显示出增强或减弱的趋势。