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[目的]将38%氟化氨银（Silver Diamine Fluoride,SDF）、适乐氟保护漆（ClinproTM White Varnish,CPWV）单独或分别与相同参数的低能量Er:YAG激光联合作用于脱矿牙本质,分析低能量Er:YAG激光与两种氟化物对脱矿牙本质的协同再矿化作用,为低能量Er:YAG激光作为氟化物治疗脱矿牙本质的辅助技术手段这一可能性提供实验参考。[方法]收集20-25岁因正畸或牙齿阻生需要拔除的牙体无缺损、根尖孔封闭的第三磨牙10颗,体视显微镜下排除龋坏、裂纹、变色、牙发育异常及根尖孔发育不完全者。取咬合面釉质下方2～2.5mm厚的牙本质,经包埋、切割、抛光后,制备成10个牙本质块。采用随机区组设计,将每个牙本质块的（?）面随机分为 4 组,分别为:A 组:SDF;B 组:CPWV;C 组:CPWV+Er:YAG;D组:SDF+Er:YAG。;A、B组分别作为D、C组的阳性对照,以分析低能量Er:YAG激光分别与38%氟化氨银、适乐氟保护漆两种氟化物对脱矿牙本质的协同再矿化作用。经过耐酸指甲油封闭处理后,制备成面积为2mm×2mm的4个开窗区域。运用pH值为4.4的乙酸盐溶液浸泡96h制备脱矿牙本质块,并用耐酸指甲油封闭开窗区域的一半作为初始值检测用途。C、D组进行相同参数的Er:YAG激光照射后,A、D组涂布SDF,B、C组涂布CPWV,作用时间为4h。将所有样本经纯水清洗后进行每天6次、持续8天的pH循环处理。使用显微CT,对样本进行三维图形扫描及图形重建,检测干预前和干预后的矿物质密度MD、脱矿深度LD变化。采用维氏显微硬度仪,检测样本表面显微硬度SMH变化。采用Two-way ANOVA方差分析、配对t检验对符合正态分布的数据进行分析,采用Fridman M检验、Wicoxon配对法对非正态分布的数据进行分析,以分析干预是否有再矿化效果。[结果]1.显微CT检测结果:（1）在矿物质密度MD指标下,A、B、C、D组干预前后的再矿化情况组内比较结果:A（t=0.444,P=0.668）、B（t=2.132,P=0.924）、C（t=0.062,P=0.38）、D（t=0.289,P=0.779）,差异均无统计学意义。（2）在矿物质密度MD指标下,A组与D组、B组与C组的组间差异比较结果分别为:①初始矿物质质密度MD0:A组与D组比较（F=0.195,P=0.669）,B组与C组比较（F=0.421,P=0.533）,差异均无统计学意义;②干预后的矿物质密度MD1:A组与D组比较（F=0.932,P=0.36）、B组与C组比较（F=1.750,P=0.219）,差异均无统计学意义;③干预前后的矿物质密度差值△MD:A 组与 D 组比较（F=0.203,P=0.663）,B 组与 C 组比较（F=2.513,P=0.147）,差异均无统计学意义。（3）在脱矿深度LD指标下,A、B、C、D组干预前后的再矿化情况组内比较结果:A（t=1.697,P=0.124）、B（z=-1.784,P=0.0744）、C（z= 1.07,P=0.285）、D（t=1.911,P=0.088）,差异均无统计学意义。（4）在脱矿深度LD指标下,A组与D组、B组与C组的组间差异比较结果分别为:①初始脱矿深度LD0:A组与D组比较（F=1.34,P=0.277）,B组与C组比较（χ2<0.0001,P=0.999）,差异均无统计学意义;②干预后的脱矿深度LD1:A组与D组比较（F=1.685,P=0.224）,B组与C组比较（χ2=3.6,P=0.058）,差异均无统计学意义;③干预前后的脱矿深度差值△LD:A组与D组比较（F=0.44,P=0.881）,B组与C组比较（χ2=3.6,P=0.058）,差异均无统计学意义。2.表面显微硬度检测结果:（1）在表面显微硬度SMH指标下,A、B、C、D组的组内干预前后再矿化情况比较结果:A（z=-1.172,P=0.241）、B（z=--1.886,P=0.059）、C（z=-1.07,P=0.285）、D（z= 1.478,P=0.139）,差异均无统计学意义。（2）在表面显微硬度SMH指标下,A组与D组、B组与C组的组间差异比较结果分别为:①初始表面显微硬度SMH0:A组与D组比较（F=0.524,P=0.448）,B组与C组比较（χ2=3.6,P=0.058）,差异均无统计学意义;②干预后的表面显微硬度 SMH1:A 组与 D 组比较（χ2=0.4,P=0.527）,B 组与 C 组比较（χ2=1.6,P=0.206）,差异均无统计学意义;③干预前后的表面显微硬度差值△ SMH:A组与D组比较（F=0.168,P=0.691）,B 组与 C 组比较（χ2<0.0001,P=0.999）,差异均无统计学意义。[结论]1.pH循环脱矿后,38%氟化氨银、适乐氟保护漆、适乐氟保护漆+Er:YAG激光、38%氟化氨银+Er:YAG激光四种干预方式处理前后的脱矿牙本质理化、力学性能不变,即四种干预方式均抑制了脱矿牙本质进展,但未促进已形成的病损再矿化。2.适乐氟保护漆+Er:YAG激光联合应用与适乐氟保护漆单独应用相比、38%氟化氨银+Er:YAG激光联合应用与38%氟化氨银单独应用相比对脱矿牙本质的再矿化疗效均无协同增强作用。低能量Er:YAG激光是否能作为氟化物治疗脱矿牙本质的辅助治疗手段还需要更多的研究支持。