【摘 要】
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目的:总结弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤时用球囊或支架辅助技术处理瘤颈的方法和经验,对不同方法作出评价。方法:回顾性分析48例病人51个宽颈动脉瘤的病历资料,用球囊(Hyperform
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目的:总结弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤时用球囊或支架辅助技术处理瘤颈的方法和经验,对不同方法作出评价。方法:回顾性分析48例病人51个宽颈动脉瘤的病历资料,用球囊(Hyperform)辅助弹簧圈栓塞24例25个动脉瘤,用支架(Neuroform、LEO或球囊扩张支架)辅助弹簧圈栓塞24例26个动脉瘤。通过对2种瘤颈处理方法技术要点及栓塞效果的总结,评价不同治疗方法的临床应用价值及存在问题。结果:栓塞治疗后即刻行全脑血管造影,应用球囊辅助弹簧圈栓塞治疗的24例病人25个动脉瘤使用24枚Hyperform球囊完全栓塞18个(72%),次全栓塞7个(28%)。术中弹簧圈突入载瘤动脉1例,术中动脉瘤破裂1例,脑血管痉挛2例。应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗24例病人26个动脉瘤,共放置支架25枚(Neuroform支架22枚,LEO支架2枚,球囊扩张支架1枚),1例多发动脉瘤病人使用1枚支架同时覆盖两个基底动脉动脉瘤。完全栓塞16个(62%),次全栓塞8个(30%),部分栓塞1个(4%),单纯放置支架1个(4%)。脑血管痉挛1例。结论:球囊或支架辅助弹簧圈栓塞技术是治疗宽颈动脉瘤的安全、可靠、有效的治疗方法,可提高栓塞效果,防止弹簧圈突入载瘤动脉。两种技术各有其优缺点及相对适应症。
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