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目的:探讨口腔扁平苔藓(Oral lithen planus,OLP)患者的心理因素及其人格特征,以期为口腔扁平苔藓的发病机制和治疗提供一定理论基础。
方法:收集60例临床及病理检查确诊OLP的门诊患者,男女比例随机,并收集34例正常人为对照组。把扁平苔藓患者分成糜烂型和非糜烂型,并分为病程小于等于3年组和大于3年组。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表测量焦虑和抑郁情况,采用艾森克人格问卷测量人格特征。然后用SPSS 11.0软件进行数据统计分析。
结果:1.焦虑自评量表(SAS)结果显示OLP患者得分(47.13±7.80)明显高于对照组得分(42.00±6.91),经统计学检验有显著差异(P＜0.01)。OLP患者焦虑阳性率(36.67％),明显高于对照组焦虑阳性率(14.7％),经统计学检验有显著差异(P＜0.05)。OLP糜烂型得分(47.67±7.77),非糜烂型得分(46.56±7.70)之间差异无统计学意义(P＞0.05)。OLP病程大于3年组得分(50.92±9.49),小于等于3年组得分(44.24±4.55)之间差异有统计学意义(P＜0.01)。病程与SAS得分相关系数(r=0.3048。P=0.0179＜0.05)。
2.抑郁自评量表(SDS)结果显示OLP患者得分(51.20±11.26)明显高于对照组得分(43.35±8.48),经统计学检验有显著差异(P＜0.01)。OLP患者抑郁阳性率(46.67％),明显高于对照组抑郁阳性率(14.7％),经统计学检验有显著差异(P＜0.05)。OLP糜烂型得分(54.42±10.67),非糜烂型得分(49.06±11.28)之间差异无统计学意义(P＞0.05)。OLP病程大于3年组得分(55.69±11.22),小于等于3年组得分(47.94±10.08)之间差异有统计学意义(P＜0.01),病程与SDS得分相关系数(r=0.5376,p=0.001＜0.05)。
3.艾森克人格测验表OLP组P(58.93±13.96),E(50.77±9.81),N(51.87±8.74),L(50.67±9.27),对照组P(50.88±9.08),E(52.94±6.78),N(47.35±11.30),L(47.65±11.30),结果显示OLP组与对照组P值、N值差异有统计学意义(P＜0.01),E值、L值差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论:1.扁平苔藓患者焦虑和抑郁得分及阳性率明显高于正常人,有焦虑和抑郁倾向。并且随着病程的增加其焦虑和抑郁的倾向更加明显。OLP糜烂型和非糜烂型之间焦虑和抑郁倾向无明显差异。临床医生需要关注OLP患者的心理健康状况,并且需更加关注病程较长的患者。
2.扁平苔藓患者人格特征有明显的精神质和神经质。精神质高分表示可能孤独,不关心他人,难以适应外部环境,缺乏同情心,与他人不能友好相处,固执、倔强,喜欢寻衅,具有攻击性,且不顾危险。神经质高分表示情绪起伏较大,遇到刺激,易有强烈的情绪反应,甚至可能出现不够理智的行为。