【摘 要】
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研究背景及目的:研究证明膳食蛋白质摄入与卒中风险具有负性相关关系。然而,蛋白质的摄入是否会影响卒中病情严重程度和短期功能预后尚无一致结论。本研究旨在探讨在缺血性卒
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研究背景及目的:研究证明膳食蛋白质摄入与卒中风险具有负性相关关系。然而,蛋白质的摄入是否会影响卒中病情严重程度和短期功能预后尚无一致结论。本研究旨在探讨在缺血性卒中患者卒中发病前膳食蛋白质的摄入量与病情严重程度和短期功能预后的相关性。材料和方法:连续纳入就诊于南京军区南京总医院的首发缺血性卒中患者。采用经信效度验证的食物频率问卷(food-frequency questionnaire,FFQ)来收集卒中发病前膳食的摄入信息。卒中病情严重程度采用美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)进行评估,轻型卒中定义为:NIHSS≤5,中重型卒中定为:NIHSS≥6;短期神经功能预后于卒中后90天采用改良Rankin评分(the modified Rankin scale,mRS)进行评估,良好功能预后定义为:mRS≤2,不良功能预后定义为:mRS 3-6。使用多因素logistic回归模型分析卒中发病前膳食蛋白质的摄入量与卒中病情严重程度以及短期功能预后的相关性。结果:本研究总共纳入了 201例缺血性卒中患者,其中110(54.7%)人为轻型卒中,91(45.3%)人为中重型卒中。在多因素logistic回归分析中,经过校正混杂因素,未发现膳食总蛋白质的摄入量(OR= 0.978,P = 0.147)、动物蛋白质的摄入量(OR = 1.005,P = 0.871)或植物蛋白质的摄入量(OR = 0.961,P =0.065)与卒中病情严重程度存在相关性。在纳入的201例患者中,127(63.2%)人为预后良好组,74(36.8%)人为预后不良组。多因素logistic回归分析发现卒中发病前较高的膳食总蛋白质的摄入量与良好功能预后存在正相关性。将蛋白质的摄入量分为动物蛋白质的摄入量和植物蛋白质的摄入量进一步分析后,均未发现其与良好功能预后的相关性(OR = 1.013,P = 0.503)(OR = 1.070,P=0.055)。结论:卒中发病前膳食总蛋白质的较高摄入量与卒中的良好功能预后存在正相关性,且该相关性独立于卒中的病情严重程度之外。
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