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目的:分别采用金匮肾气丸、体外轴向应力刺激仪、联合治疗预防脊髓损伤后继发骨质疏松,评价并对比三种治疗措施的临床效果。方法:纳入2013年02月至2014年06月在我院住院并且符合纳入标准的脊髓损伤患者100例,其中男性83例、女性17例,平均37.85±10.52岁(20-55岁),采用前瞻性研究方法,按入院时间排序编号,采用SPSS软件应用随机数字法等分为四组:应力组、中药组、联合组、对照组。应力组在术后第1天采用体外轴向应力刺激仪进行应力刺激,250N,1Hz,一日2次,每次30分钟;中药组在术后第1天口服金匮肾气丸,4g,一日2次;联合组在术后第1天给予金匮肾气丸联合体外轴向应力刺激仪治疗,应力250N、1Hz,金匮肾气丸4g,一日2次;对照组不进行任何干预;共治疗6个月。记录患者治疗期间有无不适情况,分别于术后第1天、1个月、3个月、6个月时,对患者的股骨远端及胫骨近端骨密度、血碱性磷酸酶、血骨钙素、尿羟脯氨酸、尿脱氧吡啶啉进行评价,以及术后第3个月、6个月检查损伤节段以下骨新增骨折情况,运用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果:随访期间内,金匮肾气丸、体外轴向应力刺激仪及联合治疗均无不良反应事件发生。损伤节段以下骨新增骨折,在应力组、对照组各1例,组间无统计学差异。术后3个月时应力组、联合组股骨远端、胫骨近端骨密度高于对照组有统计学意义;6个月时应力组、中药组、联合组股骨远端、胫骨近端骨密度高于对照组有统计学意义,且应力组、联合组胫骨远端骨密度高于中药组有统计学意义;6个月时四组患者股骨远端、胫骨近端骨密度均低于术后第1天有统计学意义。成骨活性指标:血碱性磷酸酶、血骨钙素值于术后1个月轻度上升,随后又降至正常水平附近,但变化无统计学差异,且各时间点四组间无统计学差异。破骨活性指标:术后3个月应力组、联合组尿羟脯氨酸值低于对照组有统计学意义,术后6个月时应力组、中药组、联合组尿羟脯氨酸值低于对照组,联合组低于中药组均有统计学意义;术后3个月、6个月应力组、中药组、联合组尿脱氧吡啶啉低于对照组有统计学意义,且术后6个月时应力组、联合组低于中药组,应力组低于联合组均有统计学意义。结论:脊髓损伤继发骨质疏松主要表现为破骨能力增强,成骨能力无明显改变;轴向应力刺激仪、金匮肾气丸均能预防脊髓损伤后继发骨质疏松,金匮肾气丸联合体外轴向应力刺激仪较任何单一治疗方式效果佳,因此,金匮肾气丸联合体外轴向应力刺激仪可作为预防脊髓损伤后继发性骨质疏松的一种治疗措施。