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目的:肾小球硬化是各种原因引起肾小球损伤后的共同结局,是慢性肾衰竭的主要病理基础之一。鉴于慢性肾衰竭尚无特异的治疗方法,我们应用中药益肾活血汤对5/6肾切除大鼠进行治疗干预,同时检测反映细胞增殖和基质增殖的指标——PCNA、FN;以及具有促肾小球硬化作用的生长因子——TGF-β1、CTGF、PAI-1在肾组织的表达,旨在探讨益肾活血汤对慢性肾衰竭的防治效果及其作用机制,为临床应用提供理论依据。 方法:采用5/6肾切除大鼠模型,设立正常对照组(A组)、模型组(B组)、中药益肾活血汤组(C组)与西药贝那普利组(D组)。检测各组大鼠术后6周、12周末24小时尿蛋白、12周末血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平,光镜观察12周末肾组织病理变化,并应用免疫组化法检测12周末肾组织PCNA、FN的表达,应用RT-PCR法检测12周末肾皮质TGF-β1、CTGF、PAI-1的表达。 结果:术后6周末,B、C、D组24小时尿蛋白定量较A组已明显升高(P<0.01),12周末,B、C、D组24小时尿蛋白较A组进一步升高(P<0.01)。6周和12周末C、D两组均明显低于B组(P<0.01),其中,6周末C组较B组下降26.08%,D组较B组下降27.29%;12周末C组较B组下降28.92%,D组较B组下降29.19%,但C、D两组间比较均无显著性差异(P>0.05)。12周末,B、C、D组较A组血清尿素氮、肌酐水平明显升高(P<0.01),C组与D组较B组血清尿素氮、肌酐水平明显下降(P<0.01),C、D两组间比较无显著性差异(P>0.05)。各组间血清白蛋白、血红蛋白水平无显