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研究背景：睡眠障碍在维持性血液透析患者中普遍存在,给患者造成了严重的症状负担,直接影响生活质量,其所致的睡眠剥夺会导致心血管系统和免疫系统等多个器官、系统的功能损伤,增加患者的死亡风险。改善睡眠质量或可提高该人群的生活质量和生存率。但其发病机制尚未明确。国外对该人群睡眠障碍影响因素的探讨结论尚不统一。国内研究对该人群的睡眠质量及失眠关注较多,而对不宁腿综合征和睡眠呼吸暂停的关注较少,且样本多取自单中心,对心理状况、合并症及生活方式等影响因素的探讨不足。因此有必要对我国维持性血液透析患者睡眠障碍及其影响因素进行深入探讨。研究目的：描述我国维持性血液透析患者睡眠障碍现状并探讨其影响因素。研究方法：本研究为横断面研究,采用便利抽样,在北京协和医院(东、西两院)、中国人民解放军总医院和友谊医院的4个血液净化中心抽取330名维持性血液透析患者。采用问卷调查法,以匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、柏林问卷、国际不宁腿研究小组2012年诊断标准,对睡眠质量、睡眠呼吸暂停的风险和不宁腿综合征进行评估,影响因素采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表和Charlson合并症指数进行收集。研究结果：本研究共回收328份有效问卷,有效回收率99.4%。患者平均年龄为55.22±13.07岁,男女比例为1：1；透析龄为4～350个月,平均为7.07±5.07年；Charlson合并症指数得分平均为4.67±1.83分。患者PSQI得分平均为7.12±4.55分,高于国内常模；睡眠质量差(PSQI>5)者占56.4%(185/328),不宁腿占9.8%(32/328),睡眠呼吸暂停高风险占39.0%(128/328)。二元logistic回归分析显示,睡眠质量的影响因素有近一个月服用安眠药、焦虑、喝茶和干体重。对不宁腿综合征与睡眠呼吸暂停的疾病特征分析显示,不宁腿综合征与透析龄相关；与睡眠呼吸暂停相关的因素有高血压、透析充分性、吸烟、锻炼、焦虑、干体重和腰围。研究结论：(一)维持性血液透析患者睡眠质量较差,主要睡眠问题包括入睡困难、易醒和早醒；不宁腿综合征和睡眠呼吸暂停高风险的比例均较高,且临床表现有其特异性。(二)睡眠呼吸暂停高风险的疾病特征有高血压、透析充分性低、目前吸烟、缺乏锻炼、焦虑、干体重及腰围者数值高；不宁腿综合征者透析龄更长。(三)二元logistic回归分析显示,近一个月服用安眠药、焦虑、喝茶和干体重与睡眠质量差独立相关。