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目的实验研究四种双眼偏盲和四种向心性视野缩小的双眼视野及双眼阅读速度差异,分析单眼、双眼视野与双眼阅读速度的关系。方法志愿者满足两单眼裸眼近视力≥0.8,无眼科器质性病变和功能调节障碍,年龄18至30岁,高中以上文化程度,母语汉语。遮挡志愿者正常视野模拟视野缺损。实验一模拟四种双眼偏盲:(1)双鼻侧组:遮挡两眼鼻侧视野;(2)双颞侧组:遮挡两眼颞侧视野;(3)双左侧组:遮挡两眼左侧视野;(4)双右侧组:遮挡两眼右侧视野;(5)对照组:戴同型号试镜架横梁,不遮挡视野。实验二模拟四种向心性视野缩小:(1)两眼2.5°～5°组:限制两单眼视野>2.5°且≤5°;(2)两眼10°～30°组:限制两单眼视野>10°且≤30°;(3)单眼2.5°～5°组:随机限制一眼视野>2.5°且≤5°;(4)单眼10°～30°组:随机限制一眼视野>10°且≤30°;(5)对照组:戴同型号游泳镜边框,不遮挡视野。分别检测各组两单眼视野、双眼视野和双眼阅读速度。结果实验一对照组双眼视野为104.80%±2.33%,相比对照组,双左侧、双右侧和双颞侧组双眼视野均显著缩小(P均<0.05),分别为54.15%±1.39%、54.65%±1.50%和81.05%±3.02%,而双鼻侧组为104.20%±1.91%,未显著缩小(P=0.198)。对照组阅读速度为443±117字/分,相比对照组,双右侧、双左侧、双颞侧和双鼻侧组均显著减慢(P均<0.05),分别为316±75字/分、372±99字/分、401±109字/分和413±104字/分。双眼视野(X_双)、较好眼视野(X_好)与阅读速度(Y_阅)的二元方程为:Y_阅=1.556X_双+0.291X_好+245.109(X_双回归系数P<0.001,X_好回归系数P=0.055,QIC=141.947)。实验二对照组双眼视野为107.90%±2.59%,相比对照组,两眼2.5°～5°、两眼10°～30°、单眼2.5°～5°和单眼10°～30°组双眼视野均显著缩小(P均<0.05),分别为7.75%±1.07%、31.60%±3.93%、97.55%±2.33%和97.10%±2.02%。对照组阅读速度为546±106字/分,相比对照组,只有两眼2.5°～5°组阅读速度显著减慢(P<0.05),为408±91字/分。两眼10°～30°、单眼2.5°～5°、单眼10°～30°组间无统计学差异(P均>0.05),分别为557±111字/分、560±120字/分、547±119字/分。双眼视野(X_双)、较差眼视野(X_差)与阅读速度(Y_阅)以及较好眼视野(X_好)、较差眼视野与阅读速度的二元方程分别为:Y_阅=1.066X_双+0.024X_差+449.891(X_双回归系数P<0.001,X_差回归系数P=0.866,QIC=117.392)、Y_阅=0.988X_好+0.114X_差+446.622(X_好回归系数P<0.001,X_差回归系数P=0.427,QIC=116.991)。结论(1)双同侧偏盲双眼视野丧失大,对阅读影响明显,而双鼻侧偏盲双眼视野受损不明显,对阅读影响较小;仅单眼视野缩小时,双眼视野不随较差眼视野同步缩小,对阅读影响不明显。两眼视野缩小时,只有双眼视野中心附近受损才明显影响阅读。(2)相比单眼视野,双眼视野与阅读的关系更稳定,更密切。建议视野缺损残疾评价结合双眼视野,同时进一步加强视野损害对个体整体影响的研究,以此为基础建立视野缺损法医学评价方法和鉴定标准。