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目的:通过对芪附汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效的观察及其安全指标的观测,初探芪附汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床机理。方法:本研究所选病例是被西医判定为慢性心力衰竭(心功能为Ⅱ~Ⅲ级),中医辨证为心肾阳虚型的患者。将符合本临床研究纳入标准的60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组以西药治疗并加服芪附汤,对照组服用西药治疗,疗程均为4周。疗程结束后,对比两组治疗后心功能疗效的比较,两组治疗后中医症候疗效的比较,两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)治疗前后的比较及两组间治疗后的比较,两组血清NT-pro BNP(N端脑纳肽前体)治疗前后的比较及两组间治疗后的比较,两组左室射血分数(LVEF)治疗前后的比较及两组间治疗后的比较。观察治疗前后两组患者安全观测指标的变化,包括血、尿、便常规,肝功能,肾功能等。结果:临床研究表明治疗组与对照组在改善心功能疗效方面均有疗效,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组在中医证候疗效方面均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的hs-CRP数值均降低,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗组与对照组的NT-pro BNP数值均降低,治疗组NT-pro BNP值的降低明显优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组LVEF数值均增加,治疗组LVEF值的增加明显优于对照组(P<0.05);治疗组及对照组治疗前后血、尿、便常规,肝、肾功能等安全观测指标均无异常?结论:1.芪附汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭有显著的疗效,可以改善患者的心脏功能以及中医症状。2.芪附汤可以显著降低心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的CRP和NT-pro BNP的水平,改善了心脏的功能。3.芪附汤可以显著改善心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的LVEF值,增强心脏左心室的收缩能力。