【摘 要】
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目的:分析胃粘膜病变行内镜下粘膜剥离术(ESD)后溃疡愈合的相关危险因素。方法:选取由于胃黏膜病变行胃ESD术55例患者,观察手术时间、术中是否出血、手术部位,手术创面大小及
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目的:分析胃粘膜病变行内镜下粘膜剥离术(ESD)后溃疡愈合的相关危险因素。方法:选取由于胃黏膜病变行胃ESD术55例患者,观察手术时间、术中是否出血、手术部位,手术创面大小及术后6周胃镜复查时溃疡的大小、分期及溃疡愈合率,进行单因素和多因素Logistics回归分析。采用SPSS 17.0统计学软件包进行统计分析。结果:患者平均手术创面直径大小为24.5mm(14-60mm),术后6周溃疡平均直径大小4.6mm(0-10mm),平均手术时间为49.9min(11-150min),术中出现出血15例,术中出血率27.3%,出血患者经术者于术中内镜下止血,术后禁食水、止血、补液等对症处理后治愈。6周溃疡愈合率为69.09%。对ESD术后6周溃疡愈合的单因素Logistics回归分析表明,手术创面大小、术中创面是否出血、病变病理分型(胃早癌)与术后溃疡愈合显著相关(P<0.05);多因素Logistics回归分析表明仅手术创面大小与溃疡愈合显著相关(p<0.05)。结论:手术创面大小是影响ESD术后医源性溃疡愈合的重要影响因素。
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