乳腺癌患者外周血Hmam-mRNA的检测及其临床意义

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目的 :寻找乳腺癌血道微小转移的肿瘤标志物,以利于早期发现乳腺癌的转移。方法 :用巢式逆转录聚合酶链反应(Nested-RT-PCR)技术检测67例乳腺癌、16例乳腺良性肿瘤患者及20例健康志愿者外周静脉血及34例乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织中的乳腺珠蛋白(Hmam-mRNA),的表达,并分析Hmam-mRNA表达与相关临床指标的关系。结果 :Hmam-mRNA在健康志愿者、乳腺良性肿瘤患者外周血中均为阴性;67例乳腺癌患者外周血中Hmam-mRNA表达率为29.8%(20/67),在乳腺癌患者的临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ中Hmam-mRNA表达率分别为12.5%(1/8)、20.83%(5/24)、18.8%(3/16)、57.9%(11/19),在Ⅳ期乳腺癌患者外周血中Hmam-mRNA的检出率57.9%(11/19)明显高于其他各组(p<0.05),Hmam-mRNA阳性表达与临床期别有一定关系。Hmam-mRNA的表达与患者年龄、原发癌灶大小、病理类型、ER 和PR的状态无关(p>0.05);34例乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织均表达Hmam-mRNA,癌组织和癌旁组织表达无明显差异(p>0.05);10例乳腺良性肿瘤组织均表达Hmam-mRNA,Hmam-mRNA高表达于乳腺组织。 <WP=4>结论 :Hmam-mRNA特异表达于乳腺癌患者的外周血,有可能作为检测乳腺癌血道微小转移的指标,Hmam-mRNA阳性提示血循环中有乳腺癌细胞,预示着有血源性转移的可能,Hmam-mRNA可能成为诊断乳腺癌和判断预后的一个独立指标。
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