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目的1、调查产后早期女性疲乏现状,并分析其主要影响因素。2、探讨产后早期配偶参与育儿、母亲育儿自我效能感与产妇产后疲乏的关系。3、基于不悦症状理论构建产后早期女性生理/心理/环境因素对产后疲乏及表现结果的作用路径模型。方法1、采用便利抽样法抽取2020年9月～2021年2月在扬州大学附属医院、扬州市妇幼保健院的产后门诊复查的产后6周的产妇作为调查对象。2、采用自行设计的《产后早期女性疲乏调查表》,包括一般资料调查表、产后疲乏量表（Postpartum Fatigue Scale,PFS）、育儿联盟量表（Parenting Alliance Inventory,PAI）、母亲育儿自我效能感量表（Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy,PMPS-E）、产后睡眠质量量表（Postpartum Sleep Quality Scale,PSQS）、爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS）、焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、压力知觉量表（Perceived Stress Scale,PSS）评估产后早期女性的产后疲乏、配偶参与育儿、育儿自我效能感、产后睡眠质量、产后抑郁、焦虑及压力的水平。3、使用Excel 2019软件双人核对录入数据,采用SPSS 26.0、PROCESS v3.3插件、AMOS24.0软件进行统计学分析。统计学方法包括:描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析、相关性分析、多元线性回归、中介效应检验和结构方程模型分析。结果本研究共发放问卷550份,回收有效问卷504份,有效回收率为91.6%。对回收有效的数据分析结果显示:1、产后早期女性疲乏的现状及影响因素本调查中,95.6%的产后早期女性存在不同程度的疲乏,产后早期女性PFS总分为（16.63±4.12）分,躯体疲乏（10.58±2.66）分,精神疲乏（6.05±1.96）分,躯体疲乏均分高于精神疲乏。单因素分析结果显示:是否有妊娠期贫血、妊娠期糖尿病及承担家庭和婴儿照顾工作量比例不同的产后早期女性PFS总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析结果表明:产后早期女性PFS总分与配偶参与育儿（r=-0.310,P＜0.001）、母亲育儿自我效能感（r=-0.326,P＜0.001）呈负相关关系,与产后睡眠质量（r=0.625,P＜0.001）呈正相关关系。多元逐步线性回归分析结果显示:妊娠期贫血（β=0.108）、产后睡眠质量（β=0.548）、母亲育儿自我效能感（β=-0.149）、配偶参与育儿水平（β=-0.113）是产后早期女性疲乏的影响因素,可解释产后早期女性疲乏总变异量的44.2%。2、产后早期配偶参与育儿、母亲育儿自我效能感与产妇产后疲乏的关系本调查中,产后早期女性报告的PAI总分为（86.21±11.97）分,条目均分为（4.31±0.60）分,产后早期配偶参与育儿水平较高;产后早期女性的PMP S-E总分为（64.86±9.75）分,其中照护婴儿过程（12.78±2.26）分,唤起婴儿行为（22.49±4.03）分,识别行为和情境信念（29.59±4.46）分,识别行为和情境信念均分最高,其次是唤起婴儿行为,而照护婴儿过程的均分最低;配偶参与育儿与母亲育儿自我效能感呈正相关（r=0.378,P＜0.001）,配偶参与育儿与产后疲乏呈负相关（r=-0.310,P＜0.001）,母亲育儿自我效能感与产后疲乏呈负相关（r=-0.326,P＜0.001）;配偶参与育儿可通过母亲育儿自我效能感对产后疲乏产生间接影响,中介效应占比为31%。3、基于不悦症状理论的产后早期女性生理/心理/环境因素对产后疲乏及表现结果的作用路径模型构建本研究基于不悦症状理论构建了产后早期女性生理/心理/环境因素对产后疲乏及表现结果的作用路径模型,模型拟合良好,拟合指标:χ2=90.789,df=35.000,χ2/df=2.594,RMSEA=0.056,RMR=0.010,SRMR=0.029,GFI=0.969,AGFI=0.942,NFI=0.968,RFI=0.950,IFI=0.980,TLI=0.969,CFI=0.980。生理/心理/环境因素对产后疲乏及表现结果的作用路径模型中间接影响路径包括以下三条:①产后睡眠质量→母亲育儿自我效能感→产后疲乏（间接效应:0.025）;②产后睡眠质量→母亲育儿自我效能感→表现结果（间接效应:0.022）;③配偶参与育儿→母亲育儿自我效能感→表现结果（间接效应:-0.033）。进一步运用Bootstrap法检验间接效应的显著性,执行5000次重采样,结果显示间接效应的Bias-Corrected 95%CI均不包含0,表明间接效应均显著。结论1、产后早期女性疲乏较为普遍,并且妊娠期贫血、产后睡眠质量、母亲育儿自我效能感、配偶参与育儿水平是产后早期女性疲乏的影响因素,提示医疗保健人员产前对妊娠期贫血进行干预、产后早期改善产妇的睡眠质量、提高母亲育儿自我效能感、鼓励配偶参与育儿均有可能改善产后早期女性的疲乏症状,针对以上关键点制定干预措施将有助于减轻产后早期女性的疲乏症状。2、产后早期配偶参与育儿程度越低,母亲育儿自我效能感越差,产后疲乏越严重,母亲育儿自我效能感在配偶参与育儿与产后疲乏间起部分中介作用,这提示医疗保健人员应重视产后早期女性的育儿自我效能感水平,除了可以通过鼓励和促进配偶参与育儿来直接减轻产后疲乏外,也可以着手提高产后早期女性的育儿自我效能感这一中介变量间接减轻产后疲乏,从多方面入手助力减轻产后早期女性的疲乏症状。3、产后早期产妇的睡眠质量能通过母亲育儿自我效能感的中介作用对产后疲乏产生间接影响,并且产妇的睡眠质量和配偶参与育儿均能通过母亲育儿自我效能感的中介作用对产妇的表现结果产生间接影响。这提示医疗保健人员产后早期不仅要对产妇的生理、环境因素进行干预,改善产妇的睡眠质量、促进配偶参与育儿,而且要重视产妇的心理干预,提高母亲的育儿自我效能感。制定综合生理/心理/环境因素的干预方案,减轻产后早期女性的疲乏症状,降低抑郁、焦虑、压力水平,促进产妇及婴儿健康。