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目的通过桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹(Cholinergic urticaria,Ch U)患者临床症状的疗效观察,同时检测Ch U患者自体血清皮肤试验、自体汗液皮肤试验和血清中总Ig E水平的变化,对桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹的病理机制进行初步探讨。方法1.临床资料本组临床资料均来自于武汉周边某部队军人。2016年3月至2017年1月共我们收集胆碱能性荨麻疹合格调查问卷836份,其中符合胆碱能性荨麻疹诊断标准的患者69人,愿意全程参与本次实验的胆碱能性荨麻疹患者有20人。2.治疗和方法使用中药(口服桂枝汤每日1剂,每次150ml,早晚各1次)治疗胆碱能性荨麻疹患者30天,观察自体血清皮肤试验、自体汗液皮肤试验和血清中总Ig E的水平在口服桂枝汤的过程中,其治疗前、治疗15天、治疗30天后的变化。结果1.临床研究方面(1)经过15天的治疗后,观察临床疗效数据显示:15天治疗的总有效率为40%。经过30天的治疗后,观察临床疗效数据显示:30天治疗的总有效率为90%。治疗后15天症状积分下降指数(SSRI)与治疗后30天SSRI比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),治疗后30天SSRI较治疗后15天SSRI显著增加。(2)治疗后30天症状评分与治疗前症状评分相比,结果有显著统计学差异(P<0.01),而治疗后15天症状评分与治疗前症状评分相比,结果无明显统计学差异(P>0.05)。2.实验室研究方面(1)桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹患者,治疗前与治疗30天后,自体汗液皮肤试验结果有显著统计学差异(P<0.01),而自体血清皮肤试验治疗前与治疗30天后相比,其结果无明显统计学差异(P>0.05)。(2)治疗后30天的总Ig E水平与治疗前的总Ig E水平相比,结果有显著统计学差异(P<0.05),而治疗后15天的总Ig E水平与治疗前总Ig E水平相比,结果无明显统计学差异(P>0.05)。结论桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹有较好的临床疗效,桂枝汤能够调节胆碱能性荨麻疹患者出汗情况,减少风团的产生,减轻患者的临床症状,降低患者血清总Ig E水平,调节机体的免疫功能,从而提高胆碱能性荨麻疹患者的生活质量。