女性功能性消化不良患者血清褪黑素和雌激素水平研究

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目的探讨女性功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者与血清褪黑素和雌激素水平的关系,初步阐明FD发病机制,为寻找有效治疗FD的临床方法及诊断FD不同类型提供依据。方法选取符合RomanⅢ诊断标准的60例女性FD患者为实验组,并分成两组:35例上腹痛综合征组(Epigastric Pain Syndrome, EPS)、25例餐后不适综合征组(Postprandial distress Syndrome, PDS);同时选取无FD症状及无器质性疾病女性体检健康者30例作为对照组。每位参加实验的人员各抽取空腹静脉血5ml,采用酶联免疫法检测血清褪黑素水平;同时在FD患者中选取30例围绝经期病人作为实验组,在健康组中选取20例围绝经期者为对照组,采取酶联免疫法检测血清雌激素水平;采取消化不良症状积分量表评估患者消化不良症状的状况;分别采用成组t检验,单因素方差分析、Pearson相关分析、Spearman相关分析对实验结果进行统计学分析。结果1. FD组及PDS组血清褪黑素水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);PDS组较EPS组也明显升高,差异也有统计学意义(P<0.05);而EPS组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2. FD组(围绝经期)血清雌激素水平较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。3. FD组(围绝经期)血清褪黑素水平与雌激素水平之间不存在相关性(P>0.05)。4. PDS组血清褪黑素水平与消化不良症状程度之间存在正相关(P<0.01)。5. FD组(围绝经期)血清雌激素水平与消化不良症状程度之间存在负相关(P<0.01)。结论1.血清褪黑素水平的改变在FD特别是PDS的发病中起作用,与EPS的发病无明显关系。2.血清褪黑素水平可能对FD临床类型分型的诊断有一定意义。3.血清雌激素水平改变在围绝经期FD发病中起作用,补充外源性雌激素可能改善围绝经期FD患者的症状。
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