目的：探讨双源CT (DSCT)在诊断冠状动脉狭窄及支架内再狭窄的敏感性及特异性,与有创性冠状动脉造影(CAG)作为金标准进行对照研究。方法：回顾性分析研究2012年6月到2013年6月92例兰州军区乌鲁木齐总医院心内科怀疑冠心病患者,患者均进行双源CT冠状动脉血管成像及冠状动脉造影,且间隔不超过半个月,其中共植入支架98枚,并且植入支架直径均大于3.0mmm,植入支架患者在术后一到三个月时间内经冠状动脉造影诊断为支架内再狭窄的15枚。以冠状动脉造影作为诊断的金标准进行分析,评估DSCT诊断冠状动脉狭窄及支架内再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,采用SPSS17.0统计软件对两种检查结果行配对X2检验,检钡DSCT和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄病变上有无差异,并对两者做Kappa一致性检验,评估DSCT和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄及支架内再狭窄的关系。结果：以冠脉节段为研究单位,DSCT发现冠状动脉狭窄的敏感度为83.18%(178/214),特异度为72.08%(111/154),阳性预测值为80.54%(178/221),阴性预测值为75.51%(111/147)。冠状动脉狭窄检出的准确率为73.7%。DSCT发现支架内再狭窄的敏感度为93.33%(14/15),特异度为95.18%(79/83),阳性预测值为77.78%(14/18),阴性预测值为98.75%(79/80)。配对X2检验结果显示DSCT和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄病变及支架内再狭窄上差异没有统计学意义,同时,Kappa一致性检验发现DSCT和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄及支架内再狭窄一致性良好(k值分别为0.568、0.832)。结论：双源CT对冠状动脉狭窄及支架内再狭窄的诊断准确率接近选择性冠状动脉造影,是一种准确可靠、简单易行的检查方法。