目的：观察术中大脑氧饱和度降低对单肺通气患者术后早期认知功能的影响。方法：本试验选择76名单肺通气肺部手术患者,手术时间预计在45分钟以上,所有患者术前均未用药,且术中镇痛选择在T4,5或T5,6部位行硬膜外置管,术中行桡动脉置管用于有创血压的监测。静脉麻醉诱导后在纤维支气管镜的引导下行双腔支气管插管。术中给予常规监测和脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation, SctO2)监测。采用简易智力状态监测法(MMSE)分别在术前、术后3小时和24小时对患者进行认知功能检测。MMSE分值下降>2分被视为术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD).采用Spearman测试对所收集的数据进行相关性检测,发生认知功能障碍的危险度用比值比来表示。P<0.05为差异有统计学意义,数据用中位数(四分卫距)表示。结果：我们纳入75名实验对象的数据进行数据统计,把一名患者排除在数据统计之外。单肺通气阶段中脑氧饱和度值分别降低到阈值65%以下的有40(53%)人,降低到阈值60%以下的有15(20%)人,降低到阈值55%以下的有5(7%)人。术后3小时测试时,有22(29%)名患者的MMSE测试值下降超过2分；术后24小时测试时,有8(10%)名患者的MMSE测试值下降超过2分。术后认知功能障碍与患者在阈值下暴露的时间呈正相关,SctO2<65%时,P=0.018,r2=0.272；SctO2<60%时,P=0.013,r2=0.285；SctO2<55%时,P=0.010,r2=0.297。发生术后早期认知功能障碍比值比的范围在最小2.03倍(在SctO2阈值65%以下短期暴露时间<5分钟)倍到最大9.56倍(在SctO2阈值60%以下暴露时间>30分钟)。结论：单肺通气肺部手术术后早期认知功能障碍与术中SctO2降低到阈值下暴露的时间成正相关。