目的:1.量化评价肺癌患者蒙医尿诊“三时九诊”。2.对“九诊”与蒙医各项指标进行相关性研究。3.探究蒙医尿诊“三时九诊”中“乌日莫”与“伊扎木格”的物质基础,为肺癌早期诊断寻找标记物。方法:一.对参与实验的69名肺癌患者进行一般检查(包括次日晨起时的脉、舌诊及体温),并告知尿诊前相关注意事项及准备,签署知情同意书。二.尿诊实验室准备:在恒温度26℃、恒湿度60%RH、特定光线:遮光窗帘与日照灯,相对清洁的屋子中进行尿诊,其距离卫生间1m。三.三时(热时、温时、凉时)的量化及界定方法:尿完即刻将液体温度计放入尿液全层并记录此时温度数值及对应时间点,再下降一刻度温度同上方法记录温度数值及对应时间点,以此类推直至温度恒定不变。并依据蒙医古籍文献记载进行三时界定。四.九诊(尿色、尿味、尿液蒸汽、尿液泡沫、乌日莫、伊扎木格、变换时间、变换规律、变换结果)的量化及统计分析方法:1.尿色用比色卡进行量化,再按颜色深浅分组,各组患者相关指标(RBC、HGB、PLT、WBC、ALT、AST、γ-GGT、TBA、TP、TBIL、U-RBC)与尿色间进行相关性分析。2.尿味:尿味按其强度进行计数资料统计,并将不同程度尿味患者相关指标(U-PH、TP、Urea、Crea、SG、U-E、MS)与尿味强度进行相关性分析。3.对尿液蒸汽、泡沫、乌日莫与伊扎木格量化数据进行计量资料统计,再把乌日莫、伊扎木格和相关指标(乌日莫:TBA、TP、TBIL、TCHO、TG 伊扎木格:TBA、TP、TBIL、U-WBC、U-RBC)间进行相关性分析。4.对变换规律与结果进行计数资料数据统计。五.对“乌日莫”与“伊扎木格”物质基础的探索方法:1.乌日莫:乌日莫出现后以不破坏其原始形态为前提,使用玻璃棒取样,以滚动涂法在载玻片上进行涂片,用BX43相差显微镜40倍下观察其形态,在此基础上为进一步深入探究对乌日莫进行HE染色涂片,在OLYMPUS(产自日本)和LEICA(产自德国)显微镜40倍下进行病理组织学探究。2.伊扎木格:进行量化研究前将样本用巴氏吸管吸取少量涂在载玻片上并在BX43相差显微镜40倍观察其形态分析,探索物质成分。结果:一.对69名患者进行蒙医尿诊研究,其三时(热时、温时、凉时)结果为:1)按尿液温度统计:热时为32.46±2.08℃、温时为29.48±2.29℃、凉时为27.13±2.60℃,2)按其相隔时间进行统计:热时-温时为12±9.2 min、温时-凉时为17.21±15.32 min。而不同月份(7月、8月、9月、10月)与不同尿量(50mL和100mL间按尿液温度进行统计和按其相隔时间进行统计结果为不同尿量的温时和凉时温度有差距。二.九诊量化及与蒙医各项指标的相关性研究结果:(一)尿色:1)所收集肺癌患者尿色为鹅黄、鸭黄、杏黄色、杏红色、姜黄色、红湘色、秋香色、赤金色,其(鹅黄)(36人、52%)占多数。2)不同颜色组患者尿色与RBC、HGB、ALT、AST、γ-GGT、TBA、TBIL、U-RBC 有明显相关性。(二)尿味:1)肺癌患者尿味中度(排斥、不过也可以再闻):(44人、63.7%)占多数。2)不同程度尿味与U-PH有相关性。(三)尿液蒸汽:不同尿量50 mL(14人、20%)和100 mL(55 人、80%)间尿液蒸汽分别为:0.055±0.03 g、0.08±0.05 g。(四)1)尿液泡沫(41、59%)、乌日莫(5、7.3%)、伊扎木格(27、39%)。2)肺癌患者伊扎木格与U-WBC有相关性。(五)尿液变换规律:肺癌患者尿液变换规律中从边缘到中央(27人、39%)占多数。(六)变换结果:形成乌日莫5人(7.3%)、形成伊扎木格11人(16%)、出现颜色的变换24人(35%)、出现泡沫的变换2 人(3%)。三.对“乌日莫”与“伊扎木格”物质基础的探索结果:1)正常人的“乌日莫”为鳞状上皮细胞(预实验),肺癌患者的“乌日莫”考虑为纤维素。2)正常人(预实验)与肺癌患者的伊扎木格为WBC。结论:一.肺癌患者尿诊九诊-尿液颜色,尿味,泡沫,乌日莫,伊扎木格,变换规律,变换结果符合蒙医痞病(肺癌)尿诊。二.尿色与RBC、HGB、ALT、AST、γ-GGT、TBA、TBIL、U-RBC 有关,尿味与与U-PH有相关性,伊扎木格与U-WBC有关。三.从“乌日莫”与“伊扎木格”物质成分的探索结果得出正常人与肺癌患者的“乌日莫”不同,其肺癌患者的“乌日莫”为“纤维素”的结果为后期寻找肿瘤标记物做铺垫。四.此次将肺癌患者蒙医尿诊在恒温度(26℃)恒湿度(60%RH)、特定光线(遮光窗帘与日照灯)、相对清洁环境下进行后排除了外界干扰因素(时节气候)、为蒙医尿诊“三时九诊”量化奠定了基础。