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目的:通过三叉神经分布区腧穴与脑干网状上行激活系统及大脑皮层的解剖生理联系,探求针刺三叉神经分布区腧穴对缺血性昏迷大鼠的促醒作用,并探索其促醒的机制,为临床寻求一种有效的促醒治疗方法。 方法:100只SD大鼠随机分为空白对照组(假手术组)、模型对照组、针刺组(促醒组1)、醒脑静组(促醒组2)和醒脑静+针刺组(促醒组3),用改良四血管阻塞法建立大鼠全脑缺血性损伤昏迷模型,给予各组不同干预后,观察其行为学、脑电图、组织细胞形态学、凋亡细胞程度,采用免疫组化法观察GABA、GLU、β-EP的表达。 结果:治疗组的行为学分级、脑电监测分级、组织细胞形态学检测和细胞凋亡程度测定较模型对照组有统计学差异(P<0.05),其中针刺+药物与其他两治疗组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组的GABA、β-EP表达的降低和GLU表达增高较模型对照组均有统计学差异(P<0.05),其中针刺+药物治疗组与其他两治疗组比较有统计学差异(P<0.05)。 结论:针刺三叉神经分布区腧穴可以促使全脑缺血性损伤昏迷大鼠苏醒,其促醒的机理是通过减少抑制性神经递质GABA及β-EP的表达和增加兴奋性神经递质GLU的表达,减少了缺血性损伤脑组织中的细胞凋亡。